Bolecine v 21. tednu nosečnosti: Razumevanje telesnih sprememb in neprijetnosti

Dvaindvajseti teden nosečnosti predstavlja pomemben mejnik, saj ste presegli polovico poti do srečanja z vašim dojenčkom. V tem obdobju telo nosečnice doživlja številne spremembe, ki lahko povzročijo različne telesne občutke, vključno z bolečinami. Zavedanje teh procesov in poznavanje pogostih težav lahko nosečnici pomaga pri lažjem premagovanju teh izzivov. V 21. tednu nosečnosti se otrokov razvoj nadaljuje z osupljivo hitrostjo, kar se odraža tudi v spremembah v telesu matere.

Otrokov razvoj v 21. tednu nosečnosti

V 21. tednu nosečnosti je otrok velik toliko kot korenje. Trenutno si v zadnjem tednu petega meseca nosečnosti. Glavni razvojni mejnik 21. tedna je, da na ultrazvoku je jasno vidno, v kakšnem položaju otrok spi v maternici. V 21. tednu nosečnosti so otrokove spalne navade in ritem povsem enaki, kot bodo ob rojstvu, na njih pa že vplivata hrup in svetloba. V tem tednu se razvija tudi otrokova mimika. Plodovnico, ki jo pogoltne, zdaj lahko predela, saj njegov prebavni sistem vodo loči od drugih prisotnih snovi. Otrok se premika in tako aktivno uri svoj prebavni sistem, čeprav črevesje še ni popolnoma razvito in bo vse, kar otrok poje, lahko prebavilo šele, ko bo otrok star približno 12 mesecev. Otrokov okušalni živec in brbončice so zdaj razviti že do te mere, da otrok lahko okusi, kaj jeste vi, okusi vaše hrane namreč pridejo v plodovnico, ki jo otrok nato zaužije. Kasneje bo otrok te okuse prepoznal, ko bo videl hrano na svojem krožniku.

V 21. tednu nosečnosti otrokov kostni mozeg prične proizvajati krvne celice. Z materino krvjo otrok dobi protitelesa, ki ga bodo ščitila v prvih nekaj mesecih na svetu. Protitelesa so posebne beljakovine, ki jih naš imunski sistem proizvaja za zaščito pred bakterijami in virusi. Do konca 21. tedna nosečnosti bo otrok meril okoli 27 centimetrov od glave do pet in je velikosti jajčevca.

Ultrazvočni posnetek otroka v 21. tednu nosečnosti

Spremembe v telesu matere in pogosti občutki

Od 21. tedna naprej bo otrokovo premikanje čedalje intenzivnejše, zato bo tudi nosečnost vse pestrejša. Zaenkrat na zunaj še ni očitnih znakov, da se otrok premika, čeprav boste njegove gibe tu in tam malce vendarle lahko občutili in se avtomatsko odzvali na to. Pričakujete lahko, da boste v tem tednu morda prvič začutili intenzivnejše gibe, ki se sprva zdijo kot nežno mravljinčenje. Če je to vaša prva nosečnost, boste otrokovo premikanje običajno prvič začutili nekje med 20. in 24. tednom. V 21. tednu se otrok začne več premikati, zato je velika verjetnost, da boste to tudi čutili, saj njegovi gibi povzročijo rahlo valovanje plodovnice. Če pa posteljica leži bližje sprednjemu delu maternice ali je vaša trebušna stena še posebej debela, lahko to "zaduši" otrokove gibe, zato jih boste čutili šele kasneje.

Vaš trebuh bo čedalje bolj okrogel in velik, to pa bo povečalo pritisk na notranje organe, ki so se zaradi rastoče maternice premaknili. V 21. tednu nosečnosti se začne vaša potreba po magneziju počasi večati. Ko se krči pojavijo, najprej pomaga masaža prizadetega območja, s pomočjo katere se mišice znova sprostijo. Ker maternica pritiska na črevesje, vas lahko muči tudi neredno iztrebljanje.

Na HiPPovi spletni strani si preberite več o tem, kaj lahko med nosečnostjo sami naredite za zmanjšanje neprijetnih težav, kakršni sta zaprtje in napenjanje. Ko nosečnost napreduje, se medenica širi in odpira, mišice in sklepi postanejo ohlapnejši, telesne sluznice pa bolj občutljive. V 21. tednu nosečnosti je tudi vaša medenica občutljiva na nizke temperature, zato poskrbite, da vam je ves čas toplo in pojdite na stranišče vedno, ko je to potrebno. »Čim večkrat nosite bombažno spodnje perilo.

Ilustracija ženske v 21. tednu nosečnosti z zaobljenim trebuhom

Pogosti simptomi v 21. tednu nosečnosti

Pogosti simptomi 21. tedna služijo kakor uvid v tretje trimesečje. Med te sodijo zgaga in/ali prebavne motnje. Svetuje se izogibanje začinjeni in mastni hrani. Lahko se pojavijo tudi popadki Braxton-Hicks. Občasno lahko čutite, kako se vaša maternica krči, kot, da se pripravlja na porod. To je povsem normalno, če kontrakcije minejo, ko zamenjate položaj. Lahko opazite tudi izcedek iz dojk. Koža se razteza nad vse večjim trebuščkom, zaradi česar je vedno bolj razdražena. Zanjo poskrbite z oljem ali losjonom za telo, ki je primeren za nosečnice, da bo koža ostala navlažena in manj srbeča. Zaradi rasti dojenčka koža na trebuhu postaja tanjša, kar povzroči drobne razmake pod površino kože. Strije so pri nekaterih ženskah pogostejše zaradi genetike ali zaradi nenadnega povečanja telesne teže. Pogosteje nastanejo tudi pri ženskah v 21. tednu nosečnosti, ki nosijo dvojčke.

V 21. tednu nosečnosti se začne vaša potreba po magneziju počasi večati. Pomanjkanje magnezija Ker se potreba po magneziju na sredini nosečnosti močno poveča, je treba povečati vnos tega minerala v sledovih. Magnezij pomaga pri preprečevanju občasnih mišičnih krčev, pomemben pa je tudi za umirjanje maternice, preprečuje namreč njeno prekomerno krčenje in tako zmanjšuje tveganje za prezgodnji porod. Če s prehrano ne dobite dovolj magnezija, naj vam zdravnik predpiše prehransko dopolnilo.

Pomanjkanje železa in utrujenost

Mnoge nosečnice so včasih utrujene, brezvoljne in slabotne - to je čisto običajen del nosečnosti in ni nujno razlog za skrb. Lahko pa kaže tudi na pomanjkanje železa. Ker je železo ključnega pomena za prenos kisika po krvi (in s tem tudi za preskrbo otroka s potrebnimi hranili), je treba poskrbeti, da raven železa ostane konstantna. Zdravnik ali babica lahko raven železa v krvi hitro preveri s pomočjo tako imenovane Hb-vrednosti, ki meri vrednost hemoglobina (Hb) v krvi. To naredi na vašem prvem pregledu, od začetka šestega meseca nosečnosti naprej pa bolj redno. Če so vaše vrednosti železa prenizke, boste dobili predpisano ustrezno prehransko dopolnilo. Umetno pridobljeno železo za uporabo v prehranskih dopolnilih ima to pomanjkljivost, da lahko povzroči zaprtje in črno blato, obstajajo pa tudi naravni prehranski dodatki železa, ki nimajo takšnih stranskih učinkov.

Bolečine v nosečnosti: Od vgnezditve do 21. tedna

Bolečine v nosečnosti so pogost pojav, ki se lahko pojavljajo v različnih fazah. Že kmalu po vgnezditvi zarodka, dober teden po ovulaciji, se lahko pojavijo prve težave. Začnejo se jutranja slabost, bruhanje, pogosto tiščanje na vodo, zapeka in napihnjen trebuh. Če našteti simptomi trajajo dlje časa, to seveda še dodatno zniža prag bolečine. Zaradi izredno visokih vrednosti spolnih hormonov se kmalu poveča volumen krvi in žile, predvsem vene, so še bolj polne. Venskih pletežev je okrog rodil zelo veliko, zato se tudi količina krvi v tem predelu močno poveča. To lahko povzroča stalen občutek napetosti, ki ga nekatere nosečnice občutijo kot bolečino.

Od 8. ali 10. tedna dalje se nosečnice rade pritožujejo nad zbadajočimi bolečinami levo in desno v spodnjem delu trebuha proti dimljam. Bolečine so najbolj izrazite med gibanjem, pripogibanjem, hojo ali tekom. Ta pojav povezujemo s prenašanjem sil na maternične vezi. Ob premikanju maternica sledi gibu telesa ter napne vezi, ki se končujejo ob mehurju, križu ter dimljah. Te težave se lahko pojavljajo skozi vso nosečnost, vendar se do 20. tedna večina nosečnic navadi nanje in jih kasneje ne motijo več.

Po 20. tednu se pojavi nov vir bolečin. Imenujemo jih Braxton Hicksovi popadki oziroma nosečnostni krči. Kažejo se kot neboleče otrdevanje maternice. Trebuh postane od časa do časa trd kot kamen, vendar se po nekaj minutah spet zmehča. Včasih to otrdevanje tišči in le redko boli. Je pa za nosečnico lahko zelo neprijetno. Zgoščeno se pojavlja proti večeru, po napornem dnevu ali po spolnih odnosih. Za zdrave nosečnice z zaprtim materničnim vratom te bolečine niso škodljive ali nevarne.

V primeru močne bolečine, ki ne popusti več kot pet minut, ob otrdevanju trebuha ali krvavitvi, je nujno poiskati zdravniško pomoč, saj lahko gre za predčasno ločitev posteljice.

Diagram prikazuje različne vrste bolečin v nosečnosti

Bolečine v medeničnem obroču

Bolečina v medeničnem obroču se pogosto pojavlja v nosečnosti, vendar to ni normalen pojav. Raziskave navajajo, da se pojavi pri približno 20 % nosečnic. Predel, kjer se bolečina najpogosteje pojavi, je v področju križnično črevničnega sklepa in lahko izžareva v zadnji del stegna. Razlogi za pojav bolečine v medeničnem obroču je verjetno kombinacija različnih dejavnikov. Eden takih dejavnikov je vpliv hormona relaksina, ki vpliva na laksnost ligamentov medeničnega obroča. Bolečina v medeničnem obroču je velikokrat spregledana, saj še vedno (tudi od zdravstvenih delavcev) slišimo, da je normalno imeti bolečine med nosečnostjo. Vendar temu ni tako. Fizioterapevtska obravnava temelji na natančni oceni in lahko obsega edukacijo o bolečini v medeničnem obroču in ustreznih prilagoditvah položajev pri vsakodnevnih aktivnostih, terapevtske vaje, hidroterapijo, manualno terapijo (mobilizacijo), kineziotaping in/ali elektroterapijo. Vključuje lahko tudi aplikacijo medeničnega pasu ali bergel. Usedanje v avto in vstajanje iz njega je lažje z držanjem nog skupaj. Pri spanju si namestite dodatne blazine pod trebušček in med kolena. Ne dvigujte težkih stvari. Medenični pas se razlikuje od trebušnega pasu. Pri nosečnicah z bolečino v medeničnem obroču je priporočljivo, da se to upošteva tudi pri načrtovanju poroda. V večini primerov pa je bolečina v medeničnem obroču prehodno stanje, ki kmalu po porodu samo od sebe mine. Se pa pogosto ponovno pojavi v naslednjih nosečnostih, ni pa nujno, da z enako intenziteto, če je ustrezno obravnavana.

Nosečniški programi, ki vključujejo vadbo, pripravo na porod in krepitev medeničnega dna

Nasveti za lajšanje neprijetnosti

Če se pojavijo bolečine, najprej pomaga masaža prizadetega območja, s pomočjo katere se mišice znova sprostijo. Za lajšanje bolečin v križu je priporočljiva vadba za krepitev mišic hrbtenice. Pri oteklinah nog in spodnjih delov telesa, ki spremljajo neprijetno otrplost rok in nog ter mravljinčenje, je najbolje ohranjati gibljivost otrplih delov okončin z vajami, limfno drenažo, povijanjem nog preko dneva z elastičnimi povoji in z omejevanjem vnašanja soli v telo. Sol namreč še dodatno zadržuje vodo v telesu.

Za lajšanje zgago in prebavnih motenj se svetuje izogibanje začinjenih in mastnih jedi, kave, alkohola in sladkarij. Pomaga lahko kozarec mleka, kamilični ali žajbljev čaj na tešče, ležanje z nekoliko privzdignjenim zgornjim delom telesa in majhni obroki. Zdravilo GATTART, ki se uporablja za zdravljenje zgage in povezanih simptomov, je primerno tudi v času nosečnosti ali dojenja in je na voljo brez recepta.

Za lajšanje zaprtja se priporoča uživanje zadostnih količin tekočine (2,5 - 3 l/dan, najprimernejša je pitna voda) ter prehrana, bogata z vlakninami, sadjem, zelenjavo, stročnicami, polnovredno moko, raznimi kašami in neoluščenim rižem. Koristi tudi redno dnevno gibanje, v kolikor to normalen potek nosečnosti dopušča; zadostuje že 30-minutni sprehod dnevno.

Ultrazvočni pregledi in priprava na porod

Če je načrtovan ultrazvočni pregled med 19. in 21. tednom, bo ginekolog natančno pregledal otrokove okončine in notranje organe. Otrokovo srce bo jasno razpoznavno, njegovi možgani pa dovolj razviti, da se bodo jasno videli najpomembnejši predeli. Trenutek, ko ugotoviš ali gre za fantka ali deklico, je res vznemirljiv. Lahko pa ta podatek ostane tudi presenečenje, če se tako odločiš. Nekateri starši raje počakajo do rojstva. Morda lahko prosiš zdravnika, da informacijo zapiše in jo shrani v kuverto, ki jo nato odneseš domov. Nato lahko pripraviš zabavo, na kateri boš z družino in prijatelji razkrila presenečenje. Če nosečnost poteka brez zapletov, je to morda tvoj zadnji ultrazvok, zato je pametno, da sedaj zaprosiš za ultrazvočne posnetke.

Šola za starše je 100% priznan program, ustvarjen v sodelovanju s slovenskimi zdravniki, pripravljen po učnem načrtu uradnih šol za starše z dodano edinstveno in sodobno strokovno vsebino. V njej se boš naučila vse tehnike za lajšanje bolečine med porodom, kako skrbeti zase v poporodnem obdobju, vse o dojenju ter negi dojenčka.

Pomembno obvestilo: Informacije na spletni strani Nosecka.net so namenjene zagotavljanju splošnih informacij, ki v nobenem primeru niso prilagojene za posebne namene, zahteve ali potrebe posamezne osebe. V primeru kakršnih koli dvomov ali neprijetnih občutkov se vedno posvetujte z vašim ginekologom ali drugim zdravstvenim strokovnjakom.

tags: #bolecine #v #21 #tednu #nosecnosti

Za pravilno delovanje tega spletišča se včasih na vašo napravo naložijo majhne podatkovne datoteke, imenovane piškotki. Sistemski piškotki, ki so nujni za delovanje, so že dovoljeni. Vaša izbira pa je, da dovolite ali zavrnete piškotke analitike in trženja, ki nudijo boljšo uporabniško izkušnjo, enostavnejšo uporabo strani in prikaz ponudbe, ki je relevantna za vas. Več o piškotkih.