Prvi dnevi z novorojenčkom: Vse, kar morate vedeti

Prihod novega družinskega člana je eden najlepših, a hkrati tudi najbolj izzivalnih trenutkov v življenju vsakega starša. Ko novorojenčka končno pripeljete domov iz porodnišnice, se prične novo, neznano obdobje, polno radosti, pa tudi dvomov in negotovosti. V prvih dneh in tednih se bo vse obrnilo na glavo. Red morda ne bo več prioriteta, občutek, da ne znate pravilno skrbeti za dojenčka, se lahko pojavi, stanovanje bo morda razmetano, vi pa utrujeni, medtem ko vaš dojenček ves čas zahteva vašo pozornost z jokom. A nikar ne obupujte! To je povsem normalno.

Novorojenček v naročju staršev

Spoznavanje novega sveta in novih vlog

Ko pridete z dojenčkom iz porodnišnice, se prične novo obdobje v vašem življenju. Nič nenavadnega ni, če se v prvih dneh po porodu vse postavi na glavo. Reda ni, morda imate občutek, da ne znate pravilno skrbeti za dojenčka, stanovanje je razmetano, utrujeni ste, dojenček joče in ves čas zahteva vašo pozornost. A nikar ne obupujte! V prvih tednih po porodu je to nekaj povsem običajnega. Ne pričakujte od sebe ali od partnerja, da bosta v nekaj dneh obvladala vse. Na razpolago ste imeli le kratek čas, da se privadite na novo bitjece. Zato ne bodite preveč strogi do sebe, bodite potrpežljivi in dovolite, da se počasi privadite drug na drugega. Ne pozabite, da se vsi učite, vi, vaš partner in tudi dojenček, ki nemočno čaka na vašo toplino.

Prihod novorojenčka pomeni ogromno spremembo, tako za mamo kot za očeta. Vloga staršev je povsem nova izkušnja, ki zahteva prilagoditev in učenje. Čeprav ste se morda na nosečnost in prihod dojenčka dobro pripravili s prebiranjem literature in obiskovanjem tečajev, se prava realnost pogosto izkaže za drugačno. Intenzivnost poroda je nezanemarljiva, vendar je to le del poti. Ko vas prvič pustijo same z vašim malim zakladom, se lahko pojavi občutek presenečenja in celo strahu. Skrb za to, ali dojenček pravilno diha, ali ga kaj boli, ali je dovolj oblečen ali premalo, je povsem naravna. Ko enkrat prispete domov, se ta občutek lahko še poglobi, še posebej ob pojavu krčev, težav z dojenjem, nedobivanju na teži ali okrevanju telesa po porodu. V resnici je obdobje prvih tednov s svojim novorojenčkom prava preizkušnja, ki zahteva potrpežljivost, razumevanje in predvsem medsebojno podporo.

Prirojeni refleksi novorojenčka so ključni za njegovo preživetje in razvoj. Ti instinktivni odzivi mu pomagajo pri iskanju hrane, zagotavljanju varnosti in vzpostavljanju telesne bližine. Med najbolj opaznimi so prijemalni refleks, ki omogoča močan oprijem, sesalni refleks za iskanje hrane ter iskalni refleks za lociranje materine bradavice. Morojev refleks, ki se pojavi ob nenadnih dražljajih, je prav tako pomemben pokazatelj njegovega nevrološkega razvoja.

Novorojenček z močnim prijemom

Zaznavanje in komunikacija: Kaj vidi, sliši in čuti vaš dojenček?

Čeprav se vam bo morda zdelo, da lahko vaš čudoviti dojenček samo je, joče, kaka in spi, je v resnici sposoben veliko več. Že v prvem tednu življenja lahko namreč prepozna materin obraz in posnema izraze na obrazu. Kar poskusite se mu pačiti ter opazujte, kako se bo na vašo mimiko odzval. Z mamico dete preživi največ časa, zato jo prepozna tudi po vonju in včasih po glasu. Očki naj se ob tem ne počutijo zapostavljene, tudi njihov obraz v tem obdobju že prepozna, če ga le dovolj pogosto vidi.

Novorojenčkov vid je sprva omejen na razdaljo 20-25 cm, kar je natančno razdalja med njegovim obrazom in obrazom starša med hranjenjem. Kljub temu že v prvem mesecu lahko obrača glavo in opazuje. Njegov sluh pa je že dobro razvit. Nežen glas ga pomirja in razveseljuje, zato je pogovor z njim, petje ali nežna glasba izjemno pomembna. Telesni stik je za novorojenčka ključen. Dotik sporoča varnost, toplino in ljubezen, kar pripomore k njegovemu čustvenemu in telesnemu razvoju.

Fizioterapevtka svetuje, kako pravilno dvigujemo dojenčka

Prehrana in rast: Kako veste, ali je dojenček sit?

Je popil dovolj mleka? Če dobi dovolj mleka, boste videli po tem, da bo živahno sesal, po obroku pa bo zadovoljen in bo imel veliko polulanih in pokakanih pleničk. V 24 urah naj bi mu zamenjali šest do osem pleničk. Najpomembnejši znak pa vsekakor je, če raste in pridobiva na teži.

Ko se rodi novorojenček, ga v porodnišnici skrbno stehtajo. Novorojenčkova teža je pomemben podatek, ki neonatologu pomaga ustvariti sliko, kakšno je stanje novorojenčka in ali je potrebno zanj še dodatno poskrbeti. Novorojenček, ki ima prenizko težo ob porodu, namreč potrebuje skrbno spremljanje. V porodnišnici vse novorojenčke redno tehtajo tudi v prihodnjih dneh. Zato ker teža pove, ali je dojenje (ali hranjenje po steklenički) dobro steklo ali ne. Povprečen novorojenček tehta 3.500 g (in meri 50 cm). Če novorojenček tehta od 2.500 g do 4.500 g, je njegova teža v mejah normale. Prvič ga stehtajo porodne babice, tehtajo pa ga že v prvi uri po porodu. Po porodu novorojenčka v porodnišnici tehtajo vsak dan ob isti uri. Normalno je, da teža prve dni upada, toda upada le za nekaj gramov, približno za 10 odstotkov porodne teže. Zakaj? Ko se otrok rodi, njegovo telo vsebuje odvečno vodo. To vodo novorojenčki v prvih dneh izločijo z uriniranjem. Ker pa se prve dni v materinem telesu še ne ustvari toliko mleka, da bi dojenček popil več kot nekaj kapljic kolostruma (prvega prosojnega materinega mleka, ki pa je za novorojenčka zelo dragocena tekočina), njegova teža še ne narašča. Prvi naval mleka mlada mati, ki dojiti, začuti približno četrti dan. Tedaj materine prsi postanejo občutno večje in težje, iz njih pa prične teči mleko - včasih tudi kar samo. Na ta dan mnoge matere, ki dojijo prvič in jih je strah, »ali bodo imele mleko«, težko čakajo. Ko mati četrtega dne prične bolj polno dojiti, novorojenčku končno prične telesna teža naraščati. Pri novorojenčkih, ki so se rodili z dovolj veliko telesno težo, upadanje teže v prvih dneh po rojstvu in prve dni, ko bi moralo dojenje že steči, ni razlog za dodatno skrb. Pač pa bodo zdravniki še posebno skrbno spremljali vašega novorojenčka, če je imel premajhno porodno težo. Če bo potrebno, ga bodo začasno dodatno hranili. Novorojenčka iz porodnišnice ne odpustijo, dokler ne ocenijo, da je pričel lepo napredovati, zato naj vas ne skrbi, kaj bo, če je vaš novorojenček zelo lahek, dojenje pa še ni steklo. To je čas, ki je za mnoge mlade matere zelo težak - saj se jih pogosto loti občutek nemoči, ker novorojenčku ne morejo pomagati, in celo črne misli, da za svojega dojenčka niso sposobne skrbeti. Novorojenčki znova pričnejo pridobivati težo po štirih ali petih dneh življenja. Pridobivajo od 15 do 30 g na dan. Zaspani novorojenčki in tisti, ki so bili rojeni z večjo porodno težo, pogosto pridobivajo manj, za agilne novorojenčke in za novorojenčke, ki so se rodili lahki, vendar še v okviru normale, pa velja, da težo pridobivajo hitro, kot da bi čutili, da jo morajo nadoknaditi. Če je bil vaš novorojenček rojen prezgodaj, če je bil ob rojstvu zelo lahek, če je zaspanček, ki pogosto prespi obroke, ali če sumite, da imate premalo mleka, vas bo gotovo skrbelo, ali novorojenčkova teža dovolj lepo narašča. V porodnišnici so vam pri tem pomagale sestre na oddelku za otročnice, po vrnitvi na dom pa patronažna sestra babica, ki vas bo obiskala na domu že prvi dan po vrnitvi domov, potem pa še na redne razmake. Če vas skrbi, ji svojo skrb zaupajte, in bo prihodnjič prišla s tehtnico, da bo vašega novorojenčka tehtala. Gramsko tehtnico si lahko kupite tudi sami (v nekaterih pediatričnih ordinacijah vam jo celo prijazno posodijo), ampak pazite, da ne postanete obsedeni s tehtanjem. Naraščanje teže namreč nikakor ni edini pokazatelj, ali se dojenček počuti dobro in ali se razvija pravilno. Patronažne sestre - babice in pediater, ki so izkušeni, bodo znali oceniti bolje kot tehtnica, kako je z otrokom. Če pa nameravate vseeno novorojenčka tehtati sami, potem upoštevajte, da je težo zelo težko spremljati dnevno. Dojenčki imajo tako majhno telesno težo, da že pravkar opravljeno kakanje, lulanje ali obrok dojenja bistveno spremenijo težo navzgor ali navzdol. Veliko realnejši pokazatelj dobrega razvoja je merjenje teže po dveh tednih in na prvem pregledu pri enem mesecu. Po dveh tednih naj bi novorojenček imel porodno težo + nekaj sto gramov (ali več). Tisti, ki bo v mesecih po rojstvu vse do prvega leta skrbno spremljal dojenčkov razvoj, bo pediater. Pediater bo tehtal vašega novorojenčka na vsakem kontrolnem obisku, toda dojenčkova teža zanj ne bo edini podatek. Vedno bo otroka pregledal v celoti in ocenil njegov splošni razvoj. Pediater primernost naraščanja teže in velikosti določa po tabeli, na kateri je zarisana široka krivulja. Sredina krivulje kaže povprečje, oba robova pa normalna odstopanja. O prekomerni teži pri tej starosti še ne gre govoriti, saj so mnogi lepo dojeni otroci videti kot baročni angelčki. To je normalno. Otrokova teža manj narašča, ko prehrana otroka preide na gosto hrano in ko se otrok prične samostojno gibati. Vas vseeno skrbi? Če ste vsi v družini vitki ali ravno prave postave, potem bo najverjetneje tak tudi otrok. Prekomerna telesna teža otrok je namreč zelo pogosto povezana z dednim faktorjem in s prehranskimi navadami, ki jih otrok dobi v družini. Če je otrok zdrav in če pediater pravi, da se lepo razvija, ni potrebe, da vas skrbi njegova teža. Če pa bi vseeno radi vedeli, kako je z vašim otrokom glede na povprečje enako starih otrok, poglejte v spodnjo tabelo. Ena tabela je za deklice, druga za dečke. Močnejša črta označuje točko rojstva, tedni pred rojstvom pa so namenjeni ocenjevanju teže za nedonošenčke. Kot smo že povedali, se pri nedonošenčkih vedno odšteje toliko tednov, kolikor prej je bil otrok rojen. Diagrama kažeta povprečje otrok, kar pomeni, da je 50% otrok nad sredinsko črto, 50% pa pod njo. Izven črte diagrama je zelo malo dojenčkov, le nekaj odstotkov. Dojenčkova teža se bo do šestega meseca, ko ga bomo pričeli privajati na gosto hrano, hitro večala. Pri šestih mesecih se bo več kot podvojila. Deklice bodo v povprečju tedaj tehtale 7,2 kg, dečki pa 7,8 kg. Dojenčkova teža v prvih šestih mesecih zelo hitro narašča. Toda v prihodnjim mesecih se bo to naraščanje ustavilo.

Za uspešno dojenje je pomembno, da z njim pričnete takoj po porodu. Novorojenček bo ob prvem telesnem stiku z materjo poiskal bradavico in pričel sesati. Prvi podoj naj traja, dokler novorojenček sam ne neha sesati in izpusti bradavico. V prvih treh do štirih dneh po porodu materino mleko imenujemo kolostrum ali mlezivo. Ta gosta, rumenkasta tekočina je bogata z imunoglobulini, beljakovinami, vitamini in minerali, zato jo pogosto imenujejo »prvo cepivo«. Novorojenčka v prvih dneh dojite čim pogosteje, pri čemer naj najprej izprazni eno dojko, nato pa mu ponudite še drugo. Tretji dan, ko običajno zapustite porodnišnico, se prične spoznavanje v domačem okolju. Vsaka mamica naredi za svojega dojenčka najbolje, kar v danem trenutku zmore. Od tretjega do petega dne po porodu pričnejo dojke izločati prehodno mleko, po dveh do treh tednih pa zrelo mleko. V prvem mesecu novorojenčka pristavite k prsim vsakokrat, ko to želi, pri čemer naj dojenje traja od 10 do 20 minut, saj v prvih petih minutah popije največ mleka. Če dojenček dojke ne izprazni popolnoma, lahko mamica to storite s črpanjem.

Kaj storiti, ko dojenje ni mogoče? Včasih kljub veliki želji mamice dojenje ni mogoče, bodisi zaradi premajhne količine mleka ali zdravstvenih razlogov. V takem primeru je pomembno, da mamica nima občutka krivde, saj je ta neupravičen in lahko škoduje njunemu odnosu. Če dojenje ni mogoče, dojenčku ponudite prilagojeno začetno mleko, po dopolnjenem šestem mesecu pa nadaljevalno mleko. Ta mleka so zasnovana tako, da so čim bolj podobna materinemu mleku in omogočajo zdrav razvoj dojenčka.

Število mokrih pleničk (6 ali več na 24 ur) je ključni pokazatelj zadostnega vnosa mleka. Novorojenček običajno sam vzpostavi ritem s šestimi do sedmimi obroki v 24 urah.

Nega popka in kopanje

Popek navadno ne zahteva posebne nege. Mesto, iz katerega izhaja popkovni krn, naj bo vedno čisto in čim bolj suho. To je še zlasti pomembno v prvih dneh po porodu, ko se krn suši in končno odpade. Da se bo popek hitreje sušil in celil, naj bo čim pogosteje odkrit. Pleničko dojenčku zavihajte tako, da bo popek ostal zunaj in nato čez oblecite majčko ali bodi. Največkrat popkovni krn odpade nekaj dni po rojstvu, nič pa ni narobe, če se to zgodi šele teden ali dva po rojstvu.

Dokler popkovni krn ne odpade, otroka ne smete kopati. Vlaga bi lahko povzročila okužbo. Do takrat otroka vsak večer pred spanjem umivajte s krpico in toplo vodo. Ko popkovni krn odpade, se pred kopanjem posvetujte še s patronažno sestro.

Pravilno negovanje popka novorojenčka

Vloga patronažne sestre

Mamice pogosto skrbi, kako bo patronažna babica vedela, kam mora priti in kdaj. V Sloveniji mamica sama pokliče v ustrezni zdravstveni dom in sporoči svoj odhod iz porodnišnice. Danes je to urejeno na tak način zaradi varovanja podatkov. Mamice običajno že v porodnišnici dobijo podatke o tem, kam morajo poklicati, oziroma na koga se morajo ob vrnitvi domov obrniti.

V praksi je tako: ko mamica pokliče in sporoči, da prihaja domov, ali da sta z novorojenčkom že doma, patronažna sestra babica pride tisti ali naslednji dan. Če mamica obiska ne želi, enostavno ne pokliče in ne sporoči svojega prihoda domov.

Na prvem obisku se patronažna sestra babica najprej predstavi. Z obema staršema se najprej pogovori o poteku nosečnosti, poroda … Po pogovoru patronažna medicinska sestra opravi nego novorojenčka. Veliko pozornosti nameni barvi njegove kože, glavi, fontanelam (mečavam na glavici) in popku. Ena od primarnih nalog patronažne medicinske sestre je, da mamico še enkrat pouči, kako naj pravilno neguje še nezaceljeni popek. Pokaže, kako se novorojenčka umije, neguje, svetuje, kako ga obleči in kako se z novorojenčkom ustrezno ravna (handling).

Nasveti za lažje starševstvo

Prihod novorojenčka prinaša s seboj veliko novih izzivov. Priprava osnovnih potrebščin, kot so avtosedež, posteljica, plenice in oblačila, še pred rojstvom lahko zmanjša stres. Skrb za dojenčka naj bo timsko delo, pri čemer si partnerja medsebojno pomagata in se podpirata. Ne bojte se prositi za pomoč prijateljev ali družine, ko jo potrebujete. Normalno je biti čustven in razdražljiv, še posebej ob pomanjkanju spanja. Zavedajte se, da bodo prvi tedni zahtevni, vendar se bo sčasoma vse lažje. Vaš dojenček se bo navadil na rutino, vi pa boste postali bolj izkušeni.

Pomembno je, da se zavedate, da nihče ni popoln in da je v redu, če ne veste vsega. Učite se od svojega dojenčka, opazujte ga in se odzivajte na njegove potrebe. Ne primerjajte ga z drugimi, naj se razvija v svojem ritmu. Vsakodnevna nega je priložnost za igro in nežnost. Pogosto ga imejte v naročju, bodite nežni in se odzivajte na njegova sporočila.

Če pa se kljub vsem prizadevanjem pojavijo močni občutki nemoči, žalosti ali tesnobe, ki vztrajajo dlje časa, je pomembno, da poiščete strokovno pomoč. Poporodna depresija je pogost pojav in zanjo niste krivi.

Zavedajte se, da je starševstvo najtežja, a obenem najlepša vloga v življenju. S potrpežljivostjo, ljubeznijo in medsebojno podporo boste premagali vse izzive in uživali v vsakem trenutku s svojim novorojenčkom.

Redakcija Bibaleze.si vam želi lep in uspešen teden!

tags: #dezevni #dnevi #dojencek

Za pravilno delovanje tega spletišča se včasih na vašo napravo naložijo majhne podatkovne datoteke, imenovane piškotki. Sistemski piškotki, ki so nujni za delovanje, so že dovoljeni. Vaša izbira pa je, da dovolite ali zavrnete piškotke analitike in trženja, ki nudijo boljšo uporabniško izkušnjo, enostavnejšo uporabo strani in prikaz ponudbe, ki je relevantna za vas. Več o piškotkih.