Napenjanje in trebušni krči pri dojenčkih, pogosto imenovani tudi kolike, so pogosta težava, s katero se sooča veliko novopečenih staršev. Ti pojavi lahko povzročijo neutolažljiv jok, nemir in nelagodje pri dojenčku, kar je seveda skrb vzbujajoče za starše. Vzroki za te težave so lahko različni, od nezrelega prebavnega sistema do požiranja zraka med hranjenjem. Na srečo obstaja več pristopov in metod, ki lahko pomagajo lajšati te neprijetne simptome.
Razumevanje trebušnih krčev (kolik) pri dojenčku
Trebušni krči ali kolike so zagotovo nočna mora mnogih novopečenih staršev. Pojavijo se namreč pri enem od petih novorojenčkov. Dojenček se zaradi krčevite bolečine v trebuhu neutolažljivo joka, se zvija in postane celo ves zaripel v obraz, jok pa lahko traja tudi več ur skupaj. Kolike nastanejo zaradi krčenja trebušnega gladkega mišičja, dojenček pa občuti krčevito bolečino v predelu trebuha. Zato je nemiren, glasno in neutolažljivo joka, krči kolena, lahko stiska pesti, postane rdeč v obraz, pogosto pa joka tudi več ur skupaj.
Nevrologi in razvojni psihologi so opazili, da je jok pri dojenčkih, ki traja vsaj tri ure dnevno, vsaj tri dni tedensko in vsaj tri tedne skupaj, običajno povezan s kolikami. Ta jok se pogosto pojavi pozno popoldan ali zgodaj zvečer. Med jokom dojenček s hlasta za bradavico ali dudo, a ko jo dobi, jo takoj zavrne. Kolike pogosto spremljajo tudi vetrovi in težje iztrebljanje. Trebušni krči se pojavijo v prvih nekaj tednih po otrokovem rojstvu, lahko že nekaj dni po porodu, najpogosteje pa med drugim in tretjim tednom starosti, ter prenehajo v četrtem ali petem mesecu starosti.
Vzroki za napenjanje in kolike pri dojenčkih
Kljub temu, da točnega vzroka trebušnih krčev oziroma kolike še niso ugotovili, obstajajo mnoge razlage njihovega nastanka:
- Nezrelost prebavnega sistema: Dojenčkov prebavni sistem še ni povsem razvit, kar pomeni, da mu primanjkuje encimov za prebavo nekaterih sestavin mleka. Gibanje črevesa (peristaltika) pri dojenčku je pospešeno, kar bi lahko vplivalo na pojav kolike pri dojenčkih.
- Požiranje zraka: Dojenček med hranjenjem zaužije preveč zraka, ki se nato v črevesu nabere in povzroča napihnjenost ter krče. Ta težava je pogostejša pri dojenčkih, ki jih hranimo z dudo s preveliko luknjo, saj lahko zaradi prehitrega ali prepočasnega pretoka mleka zaužijejo več zraka. Stekleničke z prezračevalnim sistemom, kot so na primer stekleničke Dr. Brown's, lahko pomagajo zmanjšati vnos zraka med hranjenjem po steklenički.
- Alergije ali preobčutljivost: Dojenček je lahko alergičen ali preobčutljiv na določeno sestavino hrane (npr. hrana bogata z ogljikovimi hidrati) ali na sestavino hrane, ki jo je zaužila mati (npr. beljakovine kravjega mleka, jajc). Alergije so večinoma prehodne narave in jih je mogoče preprečiti z ustrezno dietno prehrano.
- Intoleranca na laktozo: Gre za pomanjkanje encima laktaze, ki v črevesu skrbi za razgradnjo laktoze (mlečnega sladkorja). Neprebavljena laktoza postane v črevesu hrana za bakterije, ki med njeno razgradnjo sproščajo pline, kar povzroči napihnjen trebuh in vetrovi. To stanje je pogosto prehodno in z razvojem otroka običajno izzveni. Prehodni intoleranci na laktozo so bolj podvrženi prezgodaj rojeni otroci in dojenčki z nizko porodno težo.
- Druga stanja: V redkih primerih so lahko kolike znak resnejše bolezni, zato je priporočljivo, da dojenčka pregleda pediater.
Kako pomagati dojenčku pri napenjanju in krčih?
Kot je mnogo vzrokov za nastanek kolik, je tudi veliko načinov za lajšanje teh težav. Pomembno je, da starši z veliko mero potrpežljivosti poiščejo tisto, kar deluje pri njihovem dojenčku.
Tehnike za lajšanje napenjanja in krčev:
- Položaj za podiranje kupčka: Po hranjenju dojenčka poskusite dvigniti v pokončen položaj, da podre kupček. To je še posebej pomembno pri dojenčkih, hranjenih po steklenički, saj lahko zaužijejo več zraka. Če dojenček po nekaj minutah ne podre kupčka, ga verjetno ni treba več čakati.
- Masaža trebuščka: Nežna masaža dojenčkovega trebuščka s krožnimi gibi v smeri urinega kazalca lahko pomaga spodbuditi prebavo in sproščanje plinov. Lahko poskusite tudi položaj, kjer dojenčku premikate noge, kot da bi vozil kolo.
- Nošenje in guganje: Nekatere dojenčke pomirja že sama bližina staršev. Nošenje v naročju, nošenje v ruti ali vožnja z avtomobilom lahko prinesejo olajšanje. Položaj "magičnega položaja" (tudi znan kot položaj pri kolikah), kjer dojenčkova glava počiva na notranji strani vašega komolca, trup leži na vaši podlahti, z dlanjo ga držite za stegno in z drugo dlanjo stabilizirate, je lahko zelo učinkovit.
- Topla kopel: Topla kopel lahko sprosti dojenčka in mu pomaga pri lajšanju napenjanja.
- Zeliščni pripravki: Nekateri starši prisegajo na pomirjevalne čaje (npr. kumin, komarček, janež) ali kapljice proti trebušnim krčem, ki so na voljo v lekarnah. Pomembno je, da se pred uporabo posvetujete s pediatrom ali farmacevtom.
- Probiotiki: Probiotične kapljice, kot so Biogaia ali ColiPrev, lahko pomagajo uravnotežiti črevesno floro dojenčka.
- Prehrana matere: Čeprav raziskave kažejo, da materina prehrana redko povzroča zvijanje pri novorojenčkih, nekatere matere opazijo izboljšanje, če iz svoje prehrane izločijo določena živila, kot so mlečni izdelki, stročnice, zelje ali čebula. Vendar pa stroge omejevalne diete pri doječi materi odsvetujemo, razen v primeru potrjene alergije.
5 masažnih gibov za dojenčke za lajšanje kolik pri novorojenčkih in dojenčkih | AAP
Hranjenje in napenjanje
Posebno pozornost je treba nameniti hranjenju:
- Pravilno hranjenje: Dojenčka hranite po ustaljenem redu, pri ustrezni hitrosti (ustrezna luknjica na cuclju) in pazite, da med hranjenjem ne zaužije preveč zraka.
- Izbira stekleničke: Če uporabljate stekleničko, izberite tisto z dobrim prezračevalnim sistemom, ki zmanjšuje požiranje zraka. Pozorni bodite tudi na velikost luknjice na cuclju.
- Nadomestno mleko: Če dojenčka hranite z adaptiranim mlekom, se posvetujte s pediatrom o izbiri ustrezne formule. Obstajajo formule z oznako AC (anti-colic), ki imajo prilagojeno sestavo za otroke s kolikami. V primeru sumljivih težav pa je morda smiselno razmisliti o zamenjavi formule.
- Položaj med hranjenjem: Med hranjenjem naj bo glava dojenčka postavljena višje od trebuščka, kar lahko olajša prebavo in zmanjša požiranje zraka.
Članarino ali donacijo lahko nakažete na TRR društva LLL Slovenija pri NLB: SI56 0203 3025 3744 825.
Kdaj poiskati strokovno pomoč?
Čeprav so kolike pogosto normalna faza razvoja, je pomembno vedeti, kdaj je treba poiskati pomoč pediatra. Če dojenček kljub vsem poskusom ostaja neutolažljiv, če ima visoko vročino, bruha ali kaže druge znake bolezni, se takoj posvetujte z zdravnikom. Prav tako je pomembno, da se pogovorite s pediatrom, če se vam zdi, da težave s kolikami in napenjanjem ne izzvenijo ali se celo poslabšujejo po pričakovanem obdobju (običajno do 4.-5. meseca starosti). V nekaterih primerih, ko težave vztrajajo tudi po 3. mesecu starosti in so izrazite, lahko pediater priporoči pregled pri gastroenterologu, da se izključijo druge morebitne motnje.
Pomembno je, da starši ne obupajo in s potrpežljivostjo ter razumevanjem pristopijo k reševanju težav s kolikami in napenjanjem. Čeprav je obdobje prvih mesecev lahko naporno, se večina dojenčkov sčasoma umiri, ko se njihov prebavni sistem dokončno razvije.
Dodatna priporočila za starše:
- Bodite potrpežljivi: Vsak dojenček je drugačen in kar deluje pri enem, morda ne bo delovalo pri drugem.
- Poskrbite zase: Skrb za dojenčka s kolikami je izčrpavajoča. Poskusite se izmenjevati z drugim staršem ali poiščite podporo pri družini in prijateljih.
- Ne dvomite vase: Vsi starši se včasih počutijo nemočni. To je normalno. Zaupajte svojim instinktom in se posvetujte s strokovnjaki, ko je to potrebno.
Z razumevanjem vzrokov in dosledno uporabo različnih metod lahko starši znatno olajšajo nelagodje svojih dojenčkov in si povrnejo mirnejše vsakdanjike.
tags: #kako #pomagati #dojencku #pri #napenjanju