Številne nosečnice lahko potrdijo, da so še preden so opravile test nosečnosti začutile, da se njihovo telo obnaša nekoliko drugače. Kasneje pravijo, da so takoj vedele, da so noseče. Vam še ne izostaja menstruacija, a čutite, da je nekaj drugače kot običajno? V prvih tednih nosečnosti, ko niti test nosečnosti še ne more potrditi ali gre v resnici za nosečnost ali ne, nekatere ženske opazijo spremembo nivoja energije, razpoloženja, pa tudi spremembe prsi. Eden od prvih znakov so pogosto boleče in občutljive prsi. Prsi se zdijo bolj polne in težje. Morda boste opazile tudi, da je področje okoli bradavice nekoliko večje in temnejše.
Zgodnji znaki nosečnosti in hormonske spremembe
Do teh neželenih ali dobrodošlih sprememb pride zaradi prvih hormonskih sprememb, ki se pričnejo že kmalu po oploditvi - celo preden opravite test nosečnosti. Najbolj zgodnji simptomi nosečnosti - vključno z občutljivostjo prsi - so povezani s povišanim nivojem hormona progesterona. Še en razlog, zaradi katerega prsi nabreknejo, je zadrževanje vode v telesu med nosečnostjo. To je tudi razlog, da imamo občutek napihnjenosti. Poleg občutljivih prsi, ki so pogosto eden prvih znakov nosečnosti, se lahko pojavijo tudi drugi znaki, kot so izostanek menstruacije, utrujenost, spremembe razpoloženja, omotičnost, slabost in bruhanje, spremenjen občutek za vohanje, pogostejše uriniranje ali celo krči in manjši krvavi madeži. Vsaka ženska je drugačna in nosečnost doživlja na svoj način. V nadaljevanju preberite nekaj najpogostejših zgodnjih simptomov nosečnosti. Vendar ne pozabite, da se lahko enaki simptomi pojavijo tudi zaradi drugih dejavnikov in ni nujno, da ste res noseči.
Spremembe na prsih v zgodnji nosečnosti
Spremembe na predelih dojk so eden prvih znakov nosečnosti, ki se lahko pojavijo že 2-3 dni po spočetju. Mnoge ženske opazijo boleče bradavice, občutljivost na dotik, mravljinčenje in imajo občutek oteklih, polnejših oziroma težjih prsi. Pri nekaterih ženskah postanejo na prsih bolj vidne žile, saj se poveča prekrvavitev. Območje okoli bradavic, imenovano areola, lahko tudi potemni. Dojke se lahko spremenijo tudi zaradi drugih razlogov. Pogosto so boleče prsi simptom predmenstrualnega sindroma (PMS). Vendar pa obstajajo subtilne, a resnične razlike med PMS in zgodnjo nosečnostjo.
Predmenstrualni sindrom (PMS) prizadene približno 70 % žensk. Predmenstrualne bolečine v dojkah se običajno začnejo en do dva tedna pred menstruacijo, med lutealno fazo cikla. Za mnoge ženske je občutljivost dojk prvi znak nosečnosti, včasih celo pred izostankom menstruacije. Občutljivost dojk se lahko pojavi zelo zgodaj, včasih en do dva tedna po spočetju (celo pred izostankom menstruacije).
Temnejše areole so lahko eden od glavnih znakov, ki nakazujejo na nosečnost. Mnoge ženske se sprašujejo tudi o vaginalnem izcedku. Opozorilo: Samo z izcedkom iz nožnice ni mogoče dokončno diagnosticirati nosečnosti. Bodimo iskreni, simptomi sami po sebi niso dovolj za potrditev ali izključitev nosečnosti.
Ženske prsi se v nosečnosti pripravljajo, da bodo prevzele vlogo popolne preskrbe novorojenčka s hrano. Ta proces poteka povsem naravno. Dojke so pripravljene na laktacijo od 16. tedna nosečnosti naprej; proces je popolnoma naraven in bodoča mati nanj nima nobenega vpliva. Dojke ostanejo neaktivne zaradi ravnotežja hormonov, ki inhibirajo delovanje mlečnih žlez.
V nosečnosti se dojki povečata, postaneta čvrstejši, kolobar okrog bradavice lahko potemni in se poveča. Na njem se lahko izbočijo t. i. Montgomeryjeve žleze, ki izločajo maščobo za zaščito kolobarja in bradavice. Bradavica se navadno izboči, vidne so tudi podkožne vene. Ženska bolj čuti dojki, a občutljivost je odvisna od njenega praga bolečine. Tovrstne spremembe so fiziološke in zaradi njih ni treba k zdravniku. Ob nenavadni spremembi na koži, zatrdlini v dojki ali ob hujši bolečini pa naj, podobno kot zunaj nosečnosti, obišče zdravnika.
Fiziološke spremembe dojk med nosečnostjo
Bodoča mamica z nosečnostjo vstopa v različne faze priprave prsi na dojenje, z izjemo prve faze, ki se običajno začne že v puberteti. Pod vplivom spolnih hormonov, predvsem estrogenov, se razrašča t. i. mlečni epitelij in postane večceličen. Rast mlečnih žlez pa je sicer postopen proces, ki se začne že v puberteti. Odvisen je tudi od hormonov hipofize.
- Priprava na laktacijo v nosečnosti: V nosečnosti se v dojkah dogajajo velike spremembe. V prvi fazi hormoni rumenjakove vrečke in posteljice spodbujajo razraščanje mlečnih vodov, nanje vplivajo placentarni laktogen (hormon HPL), prolaktin, horionski gonadotropin (hormon HCG), estrogen in progesteron. Prolaktin je odgovoren za popolni razvoj alveolov (mlečnih celic) in lobusov ter tvorbo mleka. Od tretjega meseca nosečnosti pa se v dojkah nahaja tudi mlezivu (kolostrumu) podobna snov, ki se v drugem trimesečju že pospešeno tvori. Zapleteno zaporedje dogodkov pripravlja dojke na dojenje.
- Priprava na izločanje mleka: Ta faza se začne približno 12 tednov pred porodom. Njeni značilnosti sta povečana sinteza laktoze, beljakovin in imunoglobulinov ter zmanjšanje izločanja soli v mlečnih žlezah. Po porodu pa se pospeši tudi izločanje mleziva (kolostruma), in sicer ob padcu hormona progesterona, medtem ko prolaktin ostaja na prejšnji ravni. Vsi ti procesi še niso odvisni od otrokovega sesanja in vztrajajo od tri do štiri dni po porodu, ko se tvorba mleka zmanjša, če ni izločeno iz dojke. Sicer nastane prehodno mleko, ki se po dveh tednih spremeni v zrelo mleko.
- Vzdrževanje laktacije: Zadnja faza nastopi že po rojstvu in je pravzaprav obdobje vzdrževanja tvorjenja in izločanja mleka - uravnavanja laktacije.
Že med šestim in osmim tednom nosečnosti pričnejo rasti, postanejo bolj občutljive, včasih tudi boleče, bradavice se povečajo in potemnijo, na koži areole pa se bolj izrazijo žleze - nekoliko so podoben mozoljčkom, ki izločajo maščobo, s katero ščitijo kolobar in bradavice pred okužbami. Med 12. in 14. tednom v dojkah že prične nastajati kolostrum in nekatere nosečnice že takrat lahko opazijo rumene kapljice. V zadnjem trimesečju se število mlečnih žlez še poveča, nastaja še več kolostruma in posledično so vse večje tudi dojke. Na dojenje so pripravljene nekako od 16. tedna nosečnosti naprej. Zaradi tako velikih sprememb je skrb za dojke že med nosečnostjo nujna.
Negovanje dojk med nosečnostjo
Dr. Andreja Tekauc Golob svetuje povsem običajno higieno dojk: umivanje z vodo pod tušem. Če ženska uporablja milo, naj bo to za občutljivo kožo. Miljenje naj bo nežno in ne pretirano. Dojki sta namreč nežen organ, zato je z njima treba ravnati nežno; ne smemo ju drgniti. Enako velja tudi za brisanje po tuširanju. »Izogiba naj se tudi nanašanju različnih losjonov ali krem, z izjemo posebne kreme proti strijam (razpokam v podkožju), ki lahko nastanejo zaradi hitre rasti dojk. Med nosečnostjo in dojenjem priporočam tudi primerno velik, udoben, najbolje bombažen modrček, ki bo dojkama nudil oporo in pomagal koži, da se ne bo preveč raztegnila. Tudi bradavic ni treba negovati s kremami in z olji, saj Montgomeryjeve žleze poskrbijo za primerno zaščito kolobarja in bradavice,« opisuje doktorica.
Po porodu, med dojenjem, naj nega ostane podobna. Bolj je treba paziti le na bradavice, da ostanejo suhe. Dobro je, da ženska z nego dojk ne pretirava, hkrati pa ne sme nanje »pozabiti«, saj se zaradi neprimerne nege v nosečnosti npr. lahko vname koža in še posebej bradavice. Pomembna je tudi izbira ustreznega modrca, saj premajhen ali neustrezen lahko pritiska na mlečne vode in povzroči nastanek zastojne dojke ali celo vnetja dojke (mastitis). »Sicer pa je pomembno poudariti, da med nosečnostjo in dojenjem odsvetujemo tudi pretirano fizično aktivnost, ki bi obremenjevala prsno mišico. Dojke naj bodo raje na toplem, lahko jih objamete s svojimi rokami. Ni se treba izogibati tudi ljubkovanju partnerja,« še dodaja dr. A. Tekauc Golob.
Investirajte v udoben kakovosten nedrček z dobro oporo, tako boste preprečile bolečine in hujše raztezanje vezi, zaradi katerih dojke izgubljajo prejšnjo obliko. Velikost nedrčka med nosečnostjo po potrebi spreminjajte. Prsim namenite nežno masažo. Dobra krema za nego kože bo pomagala ohranjati elastičnosti kože in sproščati napetost. Sestavine, kot so aloe vera, kokosovo olje ali kakavovo maslo, lahko pomagajo pri ohranjanju vlage v koži in zmanjšanju možnosti za razvoj strij.
Izogibajte se vročim tušem ali kopelim, saj vroča voda lahko izsuši kožo in jo naredi še bolj občutljivo. Kožo dojk umivajte z nežnim, najbolje naravnim milom brez vonja in drugih dodatkov, po umivanju pa je ne drgnite, temveč dojke le rahlo tapkajte, da se osušijo. Če se vam zgodi, da v dojkah čutite vročino, si jo olajšajte s hladnim obkladkom, denimo ledeno vrečko, zavito v brisačo. Prsim boste pomagale tudi s pravilno prehrano. Predvsem uživanje hrane, bogate z antioksidanti ter vitaminoma C in E, bo pripomoglo k ohranjanju zdrave, čvrste kože. Tudi pravilna telesna vadba med nosečnostjo lahko prispeva k zdravju kože in tudi telesa.
Drugi zgodnji znaki nosečnosti
Poleg sprememb na prsih, ki so pogosto eden prvih znakov nosečnosti, se lahko pojavijo še drugi simptomi.
- Utrujenost: Glavni razlog za občutek izčrpanosti in pomanjkanja energije v nosečnosti je zvišana raven hormona progesterona, ki pomaga ohranjati nosečnost. Njegova naloga je sproščanje gladkega mišičnega tkiva maternice, upočasni pa tudi delovanje želodca in črevesja. Če občutite zgodnjo nosečniško utrujenost, je pomembno, da prisluhnete svojemu telesu in si privoščite dovolj počitka. Poskrbite tudi za uravnoteženo prehrano. Morda prej niste nikoli preko dneva potrebovale počitka, sedaj pa kar na enkrat pridete iz službe popolnoma izčrpane in bi najraje zaspale za kakšno urico. V prvem trimesečju se poveča nivo progesterona v telesu, kar prinaša izčrpanosti. Stanje se izboljša v drugem tromesečju, a se utrujenost kasneje lahko znova pojavi. Najbolje je, da poslušate svoje telo in mu privoščite počitek, če ga potrebuje.
- Spremembe razpoloženja: Tiste hormonske spremembe, zaradi katerih ste nekaj dni pred menstruacijo bolj muhaste, se lahko pojavijo tudi v zgodnji nosečnosti. Ko test nosečnosti potrdi nosečnost, pa se lahko razpoloženje še poslabša, četote je bila nosečnost želena. Stres ob zavedanju, da otrok prihaja in s tem prinaša večje spremembe v življenje, lahko izzove slabo voljo. Če je nosečnost nepričakovana, je stanje lahko še slabše. V tem primeru se pogovorite z nekom, ki vam je blizu in za katerega veste, da vam bo v oporo. Poplava hormonov v telesu v zgodnji nosečnosti vas lahko naredi nenavadno čustveno in jokavo. Pogosta so tudi nihanja razpoloženja. Hitre in nepredvidljive spremembe razpoloženja so lahko posledica hormonskih nihanj, predvsem estrogena in progesterona.
- Omotičnost: Nekatere ženske imajo v prvem tromesečju težave z omotičnostjo ali vrtoglavico. Nekatere tudi izgubijo zavest. Vzrok zato so lahko hormonske spremembe, lahko pa tudi nizek krvni pritisk. Omotica in omedlavica sta simptoma nosečnosti, ki sta lahko povezana s spremembami v krvnem obtoku. V določenih primerih pa lahko huda vrtoglavica, ki jo spremljajo vaginalna krvavitev in bolečina v trebuhu, nakazuje na resnejše stanje, kot je zunajmaternična nosečnost.
- Slabost in bruhanje: Slabosti se lahko pričnejo že zelo zgodaj, čeprav se pogosteje pojavijo od 7 do 9 tedna nosečnosti. Manjši redni obroki, bogati z beljakovinami, vam lahko pomagajo nadzorovati slabosti, hkrati pa pazite, da spijete dovolj tekočine, da bruhanje ne bi privedlo do močnejše dehidracije. Če težko zadržite tekočino v želodcu, lahko vodi dodate nekaj kosov kumar ali jagod. Razredčen sadni sok, ingverjev čaj ali čaj za nosečnice, ki običajno vsebuje liste rdeče maline in koprivo, so prav tako možne rešitve, ki jih lahko preizkusite. Metin čaj lahko blaži slabost, a hkrati nekaterim prinaša tudi zgago - še en simptom nosečnosti. Slabosti navadno izzvenijo do 12 tedna nosečnosti, čeprav nekatere nosečnice pravijo, da so se z njimi spopadale tudi do 16 tedna nosečnosti ali vso nosečnost. V tem času pa hodite na redne preglede, da bo zdravnik spremljal vašo telesno težo. Ob izjemno močnim jutranjim slabostim vam lahko predpiše tudi zdravila za preprečevanje slabosti. Čeprav nosečniški slabosti rečemo 'jutranja slabost', se ta lahko pojavi kadar koli podnevi ali ponoči in se pogosto začne mesec do dva po tem, ko zanosite. Vendar pa nekatere ženske slabost občutijo prej, nekatere pa je sploh ne občutijo. Čeprav vzrok slabosti med nosečnostjo še ni povsem jasen, najverjetneje pri tem igrajo vlogo predvsem nosečniški hormoni.
- Ne prenesete vonja določene hrane: Ste opazili, da nenadoma ne prenesete več okusa ali vonja določene hrane? Nekatere ženske pravijo, da je bil eden njihovih prvih nosečniških simptomov sprememba okusa in vonja. Nekateri vonji, ki jih prej niso motili, jim nenadno obrnejo želodec. Spet druge ženske razvijejo nenavaden okus v ustih in se ga ne morejo znebiti. Poleg spremembe okusa zaradi estrogena lahko pride tudi do občutljivosti na različne vonjave, tudi tiste, ki so bile prej za nosečnico nemoteče.
- Pogostejše uriniranje: Vaše ledvice morajo med nosečnostjo predelati več urina kot prej, poleg tega maternica postaja večja in pritiska na mehur. Vse to skupaj pa privede do tega, da postanejo vaši obiski stranišča vse pogostejši. Nekatere ženske, ki ne vedo, da so noseče, sprva pomislijo celo na vnetje mehurja. Kljub temu da hodite pogosteje na vodo, je pomembno, da ne pijete manj tekočine, saj prav v nosečnosti te potrebujete več. Zato pazite, da boste telesu zagotovile dovolj tekočine. Morda boste ugotovili, da urinirate pogosteje kot običajno. Količina krvi v telesu se med nosečnostjo poveča, kar povzroči, da morajo ledvice predelati še dodatno tekočino, ki pa na koncu konča v mehurju. Pri mnogih ženskah se okoli 6. do 8. tedna nosečnosti pojavi povečana potreba po uriniranju. Glavni razlog za to je povečana količina krvi v telesu, ki povzroči večji pretok krvi skozi ledvice. Posledično ledvice proizvajajo več urina, da pomagajo telesu izločati odpadne snovi. Pogosto uriniranje je normalen del nosečnosti. Eno najpogostejših obolenj med nosečnostjo pa je okužba sečil. Zato je pomembno, da ste pozorni na morebitno bolečino, pekoč občutek pri uriniranju, moten ali neprijeten vonj urina, kar so lahko simptomi vnetja mehurja.
- Krči in krvavi madeži: Krči ali manjši krvavi madeži na perilu nekaj dni preden ste pričakovale menstruacijo, so lahko prvi znak oplojenega jajčeca, ki se ugnezdi v maternico. Čeprav krvavitev traja do vašega šestega ali sedmega tedna nosečnosti, je to nekaj povsem običajnega. Kljub vsemu obiščite ginekologa, da se prepriča, da se vaš dojenček razvija normalno. Po spočetju se oplojeno jajčece pritrdi na steno maternice, kar lahko sproži enega prvih znakov nosečnosti - ugnezditveno krvavitev. Krči so podobni menstrualnim krčem in "špikanju" v jajčnikih oziroma spodnjem delu trebuha. Krvavitev in spremljajoči krči v spodnjem delu trebuha se pojavijo ob približno istem času, kot ženska pričakuje menstruacijo. Ugnezditvena krvavitev je običajno blaga in kratkotrajna, traja lahko le nekaj ur ali nekaj dni. Vendar pa ni nujno, da je "špikanje" v jajčnikih znak nosečnosti. Podobne občutke povzročijo tudi ovulacija, PMS, ciste na jajčnikih ali vnetja. Prvi znaki oploditve oziroma nosečnosti lahko povzročijo nekoliko zmede, posebno če se pojavijo takrat, ko pričakujete menstruacijo. Nekatere ženske občutijo blage maternične krče zgodaj v nosečnosti.
Nega presredka in dojk, cepljenja po porodu - materinstvo - poporodna nega | @LevelUpRN
Kako veste, da ste res noseči?
Mnogi izmed naštetih znakov in simptomov nosečnosti niso nujno pokazatelji le za nosečnost. Nekateri med njimi pomenijo, da boste morda zboleli ali da se bo kmalu pojavila menstruacija. Prav tako pa ste lahko tudi noseči, ne da bi zaznali katerega izmed zgoraj naštetih znakov. Če pa opazite izostanek menstruacije, hkrati pa tudi katerega izmed naštetih simptomov, bo najbolje, da opravite nosečniški test, ki vam bo pokazal morebitno nosečnost. Če je test nosečnosti pozitiven, je dobro, da o tem obvestite ginekologa in se dogovorite za prvi pregled, ki se ponavadi odvije nekje okoli 8. tedna nosečnosti. Če si želite zanositi ali pa ste izvedeli, da ste noseči, je priporočljivo začeti jemati prenatalne vitamine, ki vsebujejo potrebne snovi, kot sta folna kislina, vitamini in minerali, med katerimi je tudi železo, ki podpirajo rast in razvoj vašega otroka.
Če mislite, da ste noseči, najprej opravite test nosečnosti, ki ga kupite v lekarnah ali specializiranih trgovinah. Za najbolj zanesljiv rezultat test opravite zjutraj, ko je koncentracija hCG v urinu najvišja. Če je test pozitiven, obiščite svojega ginekologa, ki bo nosečnost potrdil še s krvnim testom ali ultrazvokom. Zdravnik vam bo svetoval tudi glede jemanja folne kisline, ki je pomembna za razvoj ploda, prenatalnih vitaminov, zdravil in morebitnih sprememb v življenjskem slogu. Če opazite kombinacijo simptomov, kot so izostanek menstruacije, jutranja slabost, občutljive prsi in povečana utrujenost, je to dober znak, da bi bilo smiselno opraviti test nosečnosti. Prav tako, če ste imeli nezaščiten spolni odnos in opazite te simptome, je priporočljivo opraviti test. Če imate kakršne koli dvome ali skrbi, se posvetujte z zdravnikom, ki vam bo lahko nudil dodatne nasvete in podporo.
Čustveni in psihološki vidiki zgodnje nosečnosti: Zgodnja nosečnost prinaša številne čustvene spremembe. Nihanja razpoloženja so pogosta zaradi hitrih hormonskih sprememb. Tesnoba in strah pred prihodnostjo sta povsem normalna in pogosto spremljata to obdobje. Nosečnice se lahko bojijo za zdravje svojega otroka, so zaskrbljene glede morebitnih zapletov ali se sprašujejo, če bodo kos novi vlogi. Pogovori o skrbeh lahko pomagajo zmanjšati tesnobo in strah.
Vsaka nosečnost je edinstvena, prav tako kot vsaka bodoča mamica. Zgodnji znaki nosečnosti se lahko razlikujejo, zato je pomembno, da prisluhnete svojemu telesu in si zagotovite ustrezno podporo. Ne glede na to, ali ste že noseči ali šele razmišljate o tem, da bi postali starš, je dobro imeti zanesljive informacije na dosegu roke.
Kaj storiti, če je nosečnost nezaželena?
Če se kmalu po prvih znakih nosečnosti izkaže, da je test nosečnosti pozitiven, vaša nosečnost pa je nezaželena, pa naj vas nikar ne zajame panika. Naročite se na pregled pri ginekologu, ki bo opravil pregled z ultrazvokom in vam glede na trajanje nosečnosti pojasnil, kakšne so možnosti prekinitve nosečnosti. Ko se boste o svojih možnostih pogovorili z ginekologom, se posvetujte še z nekom, ki mu zaupate in veste, da vam bo stal ob strani. To so lahko prijatelji, starši, fant ali kdo drug. Na voljo vam bo tudi pogovor s socialno delavko, s katero boste lahko spregovorili o svojih strahovih, željah in zadržkih. Na pogovor se pripravite z vrsto vprašanj, ki se vam porajajo in jih razčistite preden sprejmete svojo odločitev. Sprejmite odločitev, ki bo najboljša za vas in s pomočjo katere boste šli najlažje naprej.
tags: #kdaj #postanejo #prsi #obcutljive #v #nosecnosti