V prvih mesecih življenja potekajo korenite spremembe količine, strukture in časovne razporeditve spanja, ki so neposredno povezane z zorenjem osrednjega živčevja. Spanje otroka se precej razlikuje od spanja odraslega človeka. Novorojenček, čigar možgani so v fazi intenzivnega razvoja, prespi približno 15-17 ur na dan. Njegova obdobja budnosti in spanja se izmenjujejo v 3- do 4-urnih ciklusih, ki so enakomerno razporejeni preko dneva in noči. Pri novorojenčku, ki še ne razloči dneva in noči, tako govorimo o večfaznem oz. ultradianem ritmu budnosti in spanja. Ritem budnosti in spanja, ki je značilen za odraslega človeka, se prične nakazovati šele ob koncu prvega meseca starosti.
Faze novorojenčkovega spanja in njihove značilnosti
Pri novorojenčku ločimo le tri faze spanja. Glavnino novorojenčkovega spanja predstavlja aktivno spanje, ki zavzema 50-60 % celotnega spanja. V tem obdobju spanja lahko, poleg hitrih očesnih gibov (angl. rapid eye movement - REM), pri novorojenčku opazimo tudi številne stereotipne gibe obraza, okončin ali celega telesa. To obdobje je v primerjavi z REM spanjem pri odraslem človeku tudi manj stabilno in vsebuje številna mikroprebujanja. Bistveno bolj stabilno je novorojenčkovo mirno spanje, ki se običajno pojavlja v približno 20-minutnih intervalih neprekinjenega spanja.
Že ob koncu prvega meseca življenja spanje ni več naključno razporejeno med dnevom in nočjo. Najdaljša obdobja neprekinjenega spanja, ki lahko v tej starosti trajajo tudi do 6 ur, se pričnejo praviloma pojavljati v nočnem času. Ponavadi sledijo daljšemu obdobju budnosti v poznem popoldanskem času. V strokovni literaturi lahko preberemo, da naj bi dojenčki v prvih mesecih spali cel dan, a to v realnem življenju običajno ni tako. Strokovnjaki so izdelali "tabelo spanja", ki prikazuje, koliko spanca potrebuje povprečen dojenček.
Potrebe po spanju glede na starost
Od 1. do 3. meseca: Novorojenčki naj spijo do 18 ur na dan, 10 ur ponoči in osem podnevi. Dojenčki včasih potrebujejo mesec dni, da se naučijo razlikovati med nočjo in dnevom, zato se pogosto zgodi, da so v prvih tednih vso noč budni, podnevi pa spijo. Mir in tišina dojenčku »sporočita«, da je čas za spanje. Ne igrajte se z otrokom sredi noči. V prvih nekaj dneh povprečen novorojenček spi od 16. do 18. ur na dan. Do 4. tedna se spanje novorojenčka zmanjša na povprečno 14 ur. Upoštevajte tudi, da je razpon »normalnega« spanja novorojenčka precejšen. Nekateri 4. tedne stari dojenčki spijo le 9. ur od 24. Če vaš dojenček ne ustreza povprečnemu profilu dolžine spanja, to ne pomeni, da je z njim kaj narobe. Večina dojenčkov potrebuje približno 12. tednov, da pokažejo dnevno-nočni ritem pri proizvodnji lastnega melatonina za nočno spanje. Da pa se pojavijo cirkadiane spremembe kortizola, hormona, ki pomaga uravnavati budnost, lahko traja še dlje. Na splošno lahko traja 3-5 mesecev, preden se dojenčki ponoči »ustalijo«, kar pomeni, da spijo več kot 5 ur.
Od 3 do 6 mesecev: Dojenčki pri tej starosti naj spijo približno 15 ur, 10-11 ur ponoči in tri do štirikrat čez dan. Pediatri trdijo, da je dojenček od 4. do 6. meseca starosti že pripravljen prespati vso noč, a le redki dojenčki dejansko prespijo noč. Od treh mesecev naprej lahko dojenček pokonci ostaja vedno dlje, obdobje budnosti pa se lahko s štirih podaljša na osem ur.
Od 6 do 9 mesecev: Pri tej starosti naj bi dojenčki spali približno 14 ur, ponoči približno 11 ur, podnevi približno tri ure (dvakrat po uro in pol). Dojenčki pri tej starosti se pogosto zbujajo ponoči, čeprav so trdno spali, predvsem zato, ker so v fazi izraščanja zobkov. Pediatri svetujejo, da za pomiritev otroka ne uvajate več večernega obroka.
Od 9. do 12. meseca: Pri devetih mesecih naj bi dojenček spal 14 ur na dan, torej od okvirno devet do enajst ur ponoči, preostanek pa podnevi. Razlogi za prebujanje pri tej starosti so precej podobni tistim pri 6. ali 7. mesecih, le da zdaj že lažje zaspijo sami.
Od 12 do 18 mesecev: Malčki pri enem letu potrebujejo približno 13 ur spanja, od tega enajst ur ponoči in dve uri na dan. Ni pomembno, ali vaš otrok spi enkrat po dve uri ali dvakrat po uro, a počasi prihaja čas, ko bo čez dan spal le enkrat. V tem obdobju je pomembno, da otroka začnemo učiti, da zaspi sam, torej da pozabi na guganje, nošenje, vožnjo v vozičku. Ko se ponoči zbudi, verjetno ne bo mogel sam nazaj zaspati in vas bo iskal, a strokovnjaki svetujejo, da dojenčka ne jemljete iz postelje. Povejte mu, da ste tam, pobožajte otroka in pustite, da poskuša zaspati nazaj v svoji posteljici.
Malčki od 1. do 2. leta: V tem obdobju se otrokov popoldanski počitek skrajša na eno do dve uri dnevno. Raziskovanje in odkrivanje sveta je glavna naloga otroka v tem obdobju. Zato je razumljivo, da vaš otrok ne bo želel več toliko spati.
Predšolski otroci od 3. do 5. leta: Značilno je, da otroci pri tej starosti še vedno potrebujejo popoldanski počitek. S starostjo otroka se dolžina počitka zmanjšuje.
Šolarji med 6. in 13. letom: Količina spanca se z večanjem otrokove starosti zmanjšuje. Večina 12-letnikov gre spat okrog 21. ure. Starejši otroci, ki gredo skozi puberteto, lahko doživijo motnje v spalnih vzorcih. Ker najstniki v tem obdobju hodijo v šolo in se morajo zgodaj zbuditi, je zelo pomembno, da se zvečer dovolj zgodaj odpravijo v posteljo.
Biološko spanje novorojenčka in razvoj cirkadianih ritmov
Spanje odraslih urejajo cirkadiani ritmi. To so fiziološke spremembe, ki sledijo 24-urnemu ciklu dneva in noči. Na mnogo od teh sprememb vpliva izpostavljenost svetlobi, ki jo prejemamo iz svojega okolja. Med nosečnostjo se je vaš dojenček prilagajal in sledil fiziološkim namigom v maternici. V maternici se srce in dihanje ploda pospešita, ko je mama aktivna čez dan in upočasnita, ko mama spi. Na takšne spremembe lahko vplivajo tudi hormoni, zlasti melatonin. Toda po rojstvu se ta intimna hormonska povezava prekine. Novorojenčki morajo razviti lastne hormone, ki urejajo cirkadiane ritme. Na našo žalost to zahteva čas, postopek pa je zapleten zaradi dejstva, da se morajo novorojenčki hraniti vsakih nekaj ur. Posledica tega je, da so epizode spanja novorojenčka kratke in razporejene v dokaj enakomernih intervalih 24 ur. Kljub temu spanje novorojenčka ni popolnoma ločeno od naravnih ritmov 24-urnega dneva. Študije kažejo, da se cirkadiani ritmi začnejo postopoma razvijati v prvih dneh po rojstvu. Nemške in japonske študije so na primer poročale, da so celo novorojenčki dojemljivi za okoljsko prilagajanje časa.
Kako lahko pomagate novorojenčku pri razvoju boljših spalnih navad?
Če vaš dojenček spi manj ali več, ne skrbite preveč. Količina spanca, ki jo otrok v obdobju odraščanja potrebuje, je odvisna od njegove starosti. Spanje dojenčka ali otroka namreč omogoča možganom, da se razvijajo, gradijo mreže in se vključujejo v dejavnosti, ki olajšajo razmišljanje, učenje in oblikovanje vedenja. Novorojenčki nimajo razvite spalne rutine. Na količino spanja dojenčka vplivajo številni faktorji. Količina spanja dojenčka je odvisna tudi od načina hranjenja.
Najboljši način, da svojemu dojenčku zagotovite kar najboljše spanje, je, da začnete zgodaj vzpostavljati zdrave spalne navade. Začnete lahko tako, da uravnavate spalne vzorce svojega dojenčka in ga zgodaj naučite dobrih spalnih navad. Žal pa v prvih dnevih po rojstvu spalnih vzorcev ne morete z ničemer uravnavati - dojenček bo spal kadar koli in kjer koli bo želel. Če je utrujen, ga nikakor ne boste mogli obdržati budnega, če pa ni, bo pokonci.
Že prvi dan lahko:
- Dajete svojemu dojenčku "prehodni predmet". Zelo verjetno bo ta predmet - kot sta odejica ali plišasta žival - postal cenjena lastnina, ki bo vašemu malčku pomagal zaspati. Izvrsten način, s katerim lahko odejico ali medvedka naredite za najljubši predmet, je, da ga imate nekaj časa pri sebi in ga tako odišavite z "maminim vonjem". Dojenček ima dobro razvit čut za voh, in ko se bo sredi noči nenadoma prebudil (kar se dogaja pogosto), lahko mamin vonj v bližini deluje zelo pomirjevalno in mu pomaga zaspati nazaj.
- Ločite spanec od biti zaspan. V zgodnjem otroštvu bo vaš dojenček morda hitro menjaval stanja zaspanosti in budnosti. Bodite pozorni na to in se ustrezno odzovite. Če zaspi med hranjenjem ali prenašanjem, ga položite na prostor, določen za spanje, kot so košarica za dojenčke, posteljica ali voziček. Če je buden, njegovo budnost spodbujajte in se ukvarjajte z njim. Z razločevanjem med obdobji spanja in budnosti mu boste pomagali spanec povezati z ustreznim mestom za spanje.
- Ločite dan od noči. Čeprav bodo dojenčki nazadnje največ časa prespali ponoči, mnogi novorojenčki zamenjajo noč in dan. Če želite svojemu dojenčku pomagati, da bo ponoči spal dlje časa, začnite delati razliko med dremežem in spanjem. Zvečer ustvarite večerne rutine - mirne igre, branje, topla kopel, oblačenje v pižamo, petje, guganje, previjanje in zatemnitev sobe.
- Nočne obroke obravnavajte drugače od dnevnih. Ker mora vaš novorojenček pogosto jesti, se bo ponoči večkrat zbudil. Da bi nočno hranjenje ohranilo svoj namen in bilo manj moteče, dr. Penelope Leach v knjigi Otrok od rojstva do šole predlaga, naj starši nočne obroke naredijo mirne, dnevne pa družabne. Povedano drugače - ko se začne vaš novorojenček ponoči premetavati in stokati, ga takoj nahranite, še preden se popolnoma prebudi. Če spi z vami, bo to še bolj enostavno. Ne govorite ali prižigajte luči. Ohranite mirno in zaspano atmosfero, da bo dojenček razumel, da sedaj ni čas za igro. Podnevi pa ravnajte ravno nasprotno. Obroki naj bodo čas za gruljenje, prepevanje, govorjenje in sodelovanje z dojenčkom.
- Starejše dojenčke opogumljajte, da zaspijo sami. Na začetku bo malček med hranjenjem ali zibanjem zagotovo zaspal v vaših rokah. Morebiti bo zaspal, ko ga boste prenašali v kenguruju, saj ga bosta uspavala naravni ritem vašega koraka in vaša toplota. A konec koncev boste dojenčka želeli navaditi, da zaspi sam. To poskusite doseči postopno. Dojenčka položite na prostor za spanje, ko je zaspan, a še ne spi. Če ga odložite, ko je zaspan, a se še počuti ljubljenega in mu je udobno, bo morebiti obdobje, ko zaspi, enačil s temi občutki.
Če je dojenček nenaspan, je bolj jokav, slabe volje, razdražljiv in nima apetita za hranjenje. Stalna, umirjena dnevna rutina, redni obroki, reden odhod v posteljo in ostale aktivnosti, kot je sprehod ali določeni ostali rituali so pomembni. Rutina, kot je kopanje, hranjenje, zgodbice za lahko noč ali uspavanke, imajo lahko pomirjujoč učinek.
Vpliv hranjenja na spanje
Količina spanja dojenčka je odvisna tudi od načina hranjenja. Študije so pokazale, da starši dojenčkov, ki so polno dojeni, v povprečju spijo 40-45 minut dlje kot starši dojenčkov, ki so hranjeni po mlečni formuli. Materino mleko vsebuje triptofan, aminokislino, ki jo telo uporablja za proizvodnjo melatonina. Raven triptofana narašča in pada glede na mamine cirkadiane ritme, in ko dojenčki zaužijejo triptofan pred spanjem, hitreje zaspijo. Dojenje pomaga, da se vzorci spanja novorojenčka uskladijo s 24-urnim dnevom. Če črpate ali shranjujete svoje mleko, razmislite o vodenju evidence o tem, kateri čas dneva ste svoje mleko črpali. Tako, da dojenčku ne dajate jutranjega načrpanega mleka, ki je polno kortizola. Če dojenčka hranite z mlečno formulo, poskusite najti takšno, ki vsebuje DHA omega-3 maščobno kislino. EPA in DHA sta omega-3 maščobni kislini, ki ju uvrščamo med nenasičene maščobe in sta maščobni kislini, ki ju najdemo v ribjem olju in drugih prehranskih virih. V eni študiji so otroci, ki so zaužili nizke ravni DHA, imeli zmanjšano količino globokega spanja. DHA je v materinem mleku, zato je verjetno (čeprav nedokazano), da bi lahko povečanje vnosa DHA pri doječih materah izboljšalo spanje novorojenčka.
Varen spanec novorojenčka
Za spanje dojenčka je zelo pomembno, da se mu zagotovi varen spanec tako, da se jih vedno položi na hrbet med spanjem. Investirajte v dobro vzmetnico. Izberite paket za miren spanec vašega otroka in prihranite do 90 % na vzglavnik in nadvložek. Zračna otroška vzmetnica, ki omogoča prijetno spalno klimo in optimalno podporo otroški hrbtenici zaradi izjemne točkovne prilagodljivosti. Otroško ležišče, sestavljeno iz izjemno kvalitetnih in naravnih materialov. Vrhunska vzmetnica, ki se ponaša s številnimi naravnimi materiali, kot so lateks, juta in bombaž, in optimalnim prilagajanjem telesu, ter vam tako omogoča, da se v svojo Oazo potopite kar doma. Izjemno zračno otroško ležišče, ki zagotavlja antibakterijsko in hipoalergeno spalno okolje. Ležišče zagotavlja občutek komfortne podpore in udobja, hkrati je primerno tudi kot pomožno ležišče. Praktično pakiranje v roli omogoča enostaven transport. Izberite paket za zdrav in kakovosten spanec vašega šolarja ali mladostnika ter prihranite do 90 % na vzglavnik in jogi rjuho. Preprosta enoconska vzmetnica nudi prilagodljivo točkovno prilagajanje po celotni površini. Omogoča optimalno klimo skozi vse leto zaradi svoje zimsko-letne preobleke.
Vsak dojenček ima svoj lasten ritem in potrebe po spanju in prehranjevanju. Posebno novorojenčki prvih nekaj tednov še nimajo občutka za dan in za noč. Tu ni veliko kar starši lahko naredimo, da se ta občutek razvije. Lahko podprete dojenčka v njegovem razvoju, vendar dojenček bo tempo določal sam. Nekateri dojenčki imajo močan naravni ritem. Ti dojenčki bodo običajno zelo hitro prespali celo noč. Spet drugi otroci, pa kar nekaj mesecev čutijo lakoto ali utrujenost vsakič ob različnem času.
Zaključek
Zavedanje o tem, koliko spanja potrebuje novorojenček in kako se njegove potrebe spreminjajo z rastjo, je ključno za starše. Čeprav se obdobje novorojenčka zdi kaotično glede spanja, z vzpostavitvijo zdravih navad, razumevanjem bioloških ritmov in potrpežljivostjo, lahko starši pomagajo svojim otrokom razviti boljše spalne vzorce. Ne pozabite, da je vsak otrok edinstven in da je pomembno slediti njegovim individualnim potrebam, hkrati pa se izogibati primerjanju z drugimi.