Nosečnost je obdobje izjemnih telesnih in hormonskih sprememb, ki lahko vplivajo tudi na kožo. Medtem ko nekatere ženske med nosečnostjo opazijo izboljšanje stanja kože, se druge soočajo z novimi ali poslabšanimi kožnimi težavami. Razumevanje teh sprememb, njihovih vzrokov in ustreznih negovalnih pristopov je ključnega pomena za dobro počutje bodočih mamic. Ta članek obravnava najpogostejše kožne bolezni in spremembe, ki se pojavijo v nosečnosti, ter ponuja smernice za njihovo obvladovanje.

Hormonske spremembe in njihov vpliv na kožo
Nosečnost je zaznamovana z drugačnim hormonskim, presnovnim in imunskim statusom. Hormonske spremembe vplivajo na delovanje žlez lojnic, pigmentacijo kože in občutljivost kože. Pri večini nosečnic (približno osemdeset odstotkov) imajo hormoni na kožo blagodejen vpliv, kar pogosto pomeni, da postane koža čistejša, zlasti pri tistih, ki imajo sicer mastno kožo, saj se izločanje lojnic umiri.
Vendar pa se nekatere ženske soočajo z manj prijetnimi plati nosečnosti. Mednje sodijo:
- Mastna koža in mozoljčki: Kljub splošnemu trendu izboljšanja, lahko nekatere nosečnice opazijo povečano mastnost kože in pojav mozoljčkov, ki se najpogosteje pojavijo na obrazu.
- Pigmentne lise (hiperpigmentacija in melazma): Hormoni v nosečnosti spodbujajo nastanek večjih količin melanina, temnorjavega pigmenta, ki povzroča porjavitev kože. To lahko privede do močnejše pigmentacije, ki se kaže kot temnejši predel spolovil, prsnih bradavic, pazduh in notranjih stegen. Značilen znak nosečnosti je tudi temna črta od popka do sramne kosti. Sončne pege, materina znamenja in brazgotine lahko prav tako nekoliko potemnijo. Melazma je posebna oblika hiperpigmentacije, ki se običajno pojavi v obliki velikih, temnih madežev na obrazu (na licih, sencih in čelu), čeprav lahko prizadene tudi druge dele telesa. Temni, neenakomerno obarvani madeži lahko predstavljajo psihično obremenitev in vplivajo na samozavest.

Pogoste kožne težave v nosečnosti
Poleg hormonskih sprememb se lahko v nosečnosti poslabša ali pojavi katera koli kožna bolezen, ki jo je posameznica imela že od prej.
- Suha in srbeča koža: Ena najpogostejših težav je suha in srbeča koža, ki je najbolj izrazita v zadnjem trimesečju. Vzrok je lahko v raztegovanju kože, vendar pa so lahko povzročitelji tudi različne bolezni, kot so dermatoza ali sistemske bolezni (jetra, ledvice, ščitnica). Srbečica se lahko s trebuha proti koncu nosečnosti razširi po vsem telesu. Skoraj petina vseh nosečnic se spopada s to težavo, najintenzivnejša pa je na predelu trebuha, še posebej v zadnjem trimesečju, ko je koža najbolj napeta.
- Atopijski dermatitis in sorodne bolezni: Ženske z zgodovino atopijskega dermatitisa, kot je bralka, imajo lahko povečano nagnjenost k kožnim težavam med nosečnostjo. Atopijski dermatitis, ki običajno izzveni s puberteto, je povezan z nagnjenjem k alergijskemu reagiranju (atopija) in suhostjo kože, kar je lahko podedovano. Alergijski rinokonjunktivitis (seneni nahod) je prav tako del te skupine alergijskih bolezni. Pri ženskah z zgodovino atopije lahko pričakujemo nekaj težav s kožo v zadnjih mesecih nosečnosti, zato je potrebna še skrbnejša nega.
- Atopijski izpuščaj v nosečnosti (PUPPP sindrom): Obstaja posebna, za nosečnost značilna kožna bolezen, imenovana atopijski izpuščaj v nosečnosti, znana tudi kot srbeče urtikarialne papule in plaki nosečnosti (PUPPP). Ta prehodna bolezen se pojavi pri nosečnicah z osebno ali družinsko zgodovino atopije. Kaže se v obliki srbečih bunčic (papul) in ploščatih dvignjenih sprememb (plakov), ki spominjajo na koprivnico, na udih in trupu. Srbež je močno izražen, predvečer in ponoči, ter je za nosečnico zelo moteč. PUPPP se pogosto pojavi v zadnjem trimesečju nosečnosti in se lahko razširi na druge dele telesa. Čeprav ni škodljiv za otroka, lahko pri materi povzroči znatno nelagodje.
- Prurigo v nosečnosti (Prurigo gestationis): To kožno stanje prizadene nekatere ženske med nosečnostjo, značilno pa je močno srbenje in nastanek majhnih, dvignjenih izboklin na koži. Običajno se pojavi v tretjem trimesečju. Zanj so značilne srbeče, rdeče in dvignjene lezije, ki se lahko pojavijo na različnih delih telesa, zlasti na trebuhu, rokah in nogah. Domneva se, da je stanje povezano s hormonskimi spremembami in odzivi imunskega sistema med nosečnostjo.
- Striji: Kar 90 odstotkov žensk se v času nosečnosti spopada z nastankom strij. Najpogosteje nastanejo v šestem in sedmem mesecu nosečnosti. Sprva so videti rožnato ali vijolično obarvane, s časom pa zbledijo in postanejo vidne kot vdolbine v koži, predvsem na področju trebuha, dojk, bokov in zadnjice. Nastanejo zaradi nagle pridobitve telesne teže, raztezanja kože, tanjšanja povrhnjice ter zmanjšanja in mehčanja kolagenskih in elastinskih vlaken. Njihovega nastanka ni mogoče popolnoma preprečiti, obstoj ali vidljivost pa ni mogoče v celoti odstraniti.
- Spremembe na znamenjih: Znamenja, ki se v času nosečnosti na novo pojavijo na koži ali pa spremenijo obliko in videz, je potrebno pregledati. Splošno prepričanje, da nosečnost preprečuje nevarne spremembe na znamenjih, ni znanstveno dokazano.

Nega kože v času nosečnosti
Skrbna nega kože v času nosečnosti je ključnega pomena za preprečevanje vidnih posledic in ohranjanje zdravja kože.
- Umivanje: Priporočljivo je kratkotrajno tuširanje s toplo vodo, nikakor ne z vročo. Za umivanje so koristni nadomestki mila, ki so manj dražeči. Po umivanju se z brisačo samo popivnajte in ne drgnite.
- Hidracija in vlaženje: Takoj po umivanju nanesite neodišavljen, masten negovalni balzam ali vlažilno kremo, ki bo poskrbela za dobro hidracijo kože in preprečila izsušenost ter srbež. Kreme naj bodo predvsem vlažilne.
- Zaščita pred soncem: Zaradi povečane proizvodnje melanina je koža nosečnic bolj občutljiva na sonce. Nosečnicam odsvetujejo izpostavljanje soncu, ne glede na letni čas. Priporočljivo je, da kožo negujete z vlažilno kremo, ki vsebuje tudi ustrezno zaščito pred UV žarki. Odvisno od izpostavljenosti UV žarkom (višja poleti, ob morju in v gorah) izberite kremo z ustreznim zaščitnim faktorjem.
- Nega rok: Koža rok je lahko zaradi dela in umivanja še posebej obremenjena. Roke večkrat na dan namažite in jih pri delu z vodo in detergenti zaščitite z rokavicami.
- Dnevna nega: Za čistočo kože skrbite enako, kakor pred nosečnostjo: čistilno mleko in vlažilni tonik imejte pri roki vsako jutro in večer.
- Izogibanje dražečim snovem: Izogibajte se odišavljenemu toaletnemu papirju in odišavljenim higienskim vložkom. Za intimno nego uporabljajte nežna intimna mila z prilagojenim pH.
- Prehrana in tekočina: Vlago kože vzdržujete tudi z zadostnim pitjem tekočine (voda, čaji, naravni sokovi). Prehranjujte se raznoliko in zdravo, z ustreznim vnosom beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov in mineralov (železo, kalcij, cink, jod, folna kislina, vitamin B12). Ni treba jesti za dva.
- Izdelki za nego: Izogibajte se izdelkom, ki vsebujejo sadne kisline, salicilno kislino, A-vitamin in nekatera eterična olja. Pri negi kože bodite pozorne zlasti na trebuh, prsi in stegna.
- Piling: Občasno naredite nežen piling, ki odstrani odmrle kožne celice in poveča sposobnost za regeneracijo, zmanjša tudi vidnost obstoječih strij.
- Masaža: Redna masaža z negovalnimi olji na področjih, kjer se pojavljajo strije, poskrbi za elastičnost kože, zmanjša srbenje in lahko zmanjša ali prepreči nastanek strij. Masaža poleg tega vpliva na sproščenost, izboljša krvni in limfni pretok ter poveča dotok hranilnih snovi in kisika.
[Predstavitev] Terapevtske sprostitvene masaže | Mediwa Center
Zdravljenje kožnih težav v nosečnosti
Zdravljenje kožnih težav v nosečnosti je odvisno od specifične diagnoze in resnosti simptomov.
- Suha in srbeča koža: Simptome lahko poskusite ublažiti s pomočjo negovalnih naravnih losjonov za telo. V redkih primerih, po posvetu z osebnim zdravnikom, je potrebno jemanje zdravil.
- Atopijski izpuščaj v nosečnosti (PUPPP) in prurigo v nosečnosti: Lajšamo ga s protivnetnimi kremami in antihistaminiki. V večini primerov za diagnozo niso potrebni specifični laboratorijski testi, razen če zdravnik sumi na druga stanja (npr. holestaza). Prognoza za obe stanji je na splošno ugodna. Večina žensk občuti olajšanje simptomov kmalu po porodu, izpuščaj pa običajno izgine v nekaj tednih. Če se prurigo v nosečnosti ne zdravi, lahko povzroči okužbe kože, motnje spanja in čustveno stisko.
- Pigmentne lise (melazma): Nosečniška melazma pogosto izzveni spontano po porodu, v nekaterih primerih pa lahko ostane tudi več let. Na žalost nekaterih pigmentnih madežev ni mogoče trajno odstraniti, možno pa jih je posvetliti s pomočjo različnih kozmetičnih in dermatoloških postopkov. Z ustreznimi kremami in postopki lahko stanje vzdržujemo v takšni obliki, da pigmentacije niso moteče. Izbira primerne metode za odstranjevanje pigmentacije vedno prepustite zdravnikom ali drugim strokovnjakom.
- Strije: Njihovega nastanka ni mogoče preprečiti, lahko pa z uporabo različnih terapij, krem, silikonskih gelov in oblog ter pripomočkov njihov videz omilimo tako, da so manj opazne.
Pomembno je, da se nosečnice pred začetkom kakršnega koli novega zdravljenja vedno posvetujejo s svojim zdravnikom. Nekatere spremembe na koži, kot so pigmentacije, lahko predstavljajo estetski problem, ki vpliva na samozavest, vendar pa je večina kožnih težav v nosečnosti prehodnih in ne predstavljajo tveganja za mater ali otroka. Redna telesna aktivnost in gibanje sta pomembna za hormonsko ravnovesje in boljšo samozavest.
tags: #kozne #bolezni #v #nosecnosti
