Drugo trimesečje nosečnosti, ki traja od 13. do 26. tedna, predstavlja ključno obdobje v razvoju nerojenega otroka in prilagajanju telesa bodoče mamice. Po prehodu skozi pogosto naporne prve mesece, ko se telo še privaja na spremembe in se sooča z jutranjo slabostjo ter utrujenostjo, v drugem trimesečju nastopi obdobje relativnega miru in stabilnosti. Hormonske spremembe se umirijo, nosečnica se duševno ustali, občuti mir in se začne notranje pripravljati na veliki dogodek - rojstvo otroka. Medtem ko se mati počasi navaja na novo stanje, detece pod njenim srcem hitro raste ter se telesno vse bolj razvija, kar predstavlja fascinanten proces, ki ga je vredno spoznati pobliže.
Rast in razvoj ploda v drugem trimesečju
V tem obdobju pride do izjemnega napredka v razvoju ploda. Ob začetku drugega trimesečja, v 13. tednu, meri plod približno 12 cm in tehta okoli 20 gramov. Vendar pa se ta majhna bitja hitro spreminjajo. Do konca 26. tedna se njegova dolžina potrojí na približno 30 cm, teža pa naraste na kar 650 gramov.
Že v 13. tednu je otrok povsem razvit v svoji osnovni obliki, vendar sledijo pomembne funkcionalne izboljšave. V 14. tednu se izrazito poveča njegova teža, kar je znak hitre rasti. Vse glavne mišične skupine se že odzivajo na dražljaje iz možganov. Plod lahko upogiba roke v zapestju in komolcu, prste na roki lahko stisne v pest. Zanimivo je, da je v tem času že sposoben razviti pogojne reflekse, kar nakazuje na sposobnost učenja. To govori o dokaj razviti možganski skorji, spominu in delovanju živčnih poti, ki povezujejo organe in mišice.
V 16. tednu se udje in sklepi popolnoma razvijejo, mišice se krepijo, otrok pa začne gibati bolj živahno. Po telesu se pojavijo tanke dlačice, rasti začneta obrvi in trepalnice, kar otroka že nekoliko bolj začenja obogatiti s podobo.
V 20. tednu se otrok začne razvijati zelo hitro. V čeljustih nastajajo prvi zobki, na glavi začno poganjati lasje, mišice se vse bolj krepijo. Otrokovi gibi postanejo tako krepki, da jih mati lahko začuti, tiste, ki so že rodile, pa že kakšen teden prej. Srce začne biti glasno in dvakrat hitreje kot mami, kar je znak njegovega vse bolj učinkovitega delovanja.
Do 28. tedna postane glava bolj skladna s telesom, začenja se kopičiti maščevje, ki bo otroku pomagalo pri ohranjanju telesne temperature po rojstvu. V tem času se že lahko pokažejo morebitne razvojne napake pri zarodku, ki jih odkrijemo z ultrazvokom. Poškodovan je lahko vsak organski sistem, zato stalno pregledujemo otrokovo stanje.
Telesne spremembe pri nosečnici
Telo matere se v drugem trimesečju nosečnosti že povsem privadi na novo stanje. Najbolj opazna sprememba je vse večji, trd in napet trebuh, ki je posledica nagle rasti otroka. Po sredini trebuha se od žličke do sramne kosti pojavi vidna rjava črta, imenovana linea nigra.
Spremeni se tudi delovanje srca in pljuč. Zaradi naraščanja maternice se manjša prostor v trebušni in prsni votlini, zato mati včasih težje diha. Srce postane bolj obremenjeno, saj mora prečrpati en liter krvi več kot običajno, nekoliko pa se tudi poveča. Žleza ščitnica običajno nabrekne, vrat pa se odebeli.
Na dojkah se pojavijo svetlo rdeče nosečniške proge, bradavici in kolobarja pa potemnita. Pod kožo se lahko pojavijo modrikaste žile, ki kažejo na povečan obseg krvnega obtoka. Na trebuhu, zadnjici in na stegnih se lahko pojavijo nosečniške proge (strije). Elastičnost kože lahko nosečnica ohranja s pitjem velikih količin vode, s čimer lahko omili nastanek ali pojav strij. Priporočljiva je tudi nega z oljem (npr. mandljevim) ali kremo proti strijam, vendar ni zagotovila, da se strije vseeno ne bodo pojavile ali da ne bodo kasneje ostale.
Telo postaja vse bolj okroglo, telesna teža se povečuje in jo je potrebno tehtati vsak teden zjutraj na tešče po izpraznjenju mehurja.
Zdrav življenjski slog v drugem trimesečju
Drugo trimesečje je idealen čas za utrditev zdravih navad, ki bodo koristile tako materi kot otroku.
Prehrana: Pri nosečnicah se pogosto pojavi močnejši apetit, saj mamica potrebuje nekaj več energije in polnovrednih beljakovin za otroka, ki pridobiva na teži in velikosti. Strokovnjaki priporočajo ribe, ker nimajo toliko nasičenih maščob in holesterola. Vegetarijanke lahko kombinirajo različna beljakovinska živila. Za zdravo prehrano in primerno težo lahko nosečnica naredi veliko tudi sama: uživa naj veliko sadja, surove zelenjave in solate, pozimi kislo zelje in repo ter kisle kumarice, vendar naj pri solatah uporablja prelive brez soli. Hrana naj vsebuje veliko balastnih snovi, zato naj uživa črni kruh, kaše in kosmiče. Pije naj veliko tekočine, predvsem vode, nesladkanih čajev, mleka in sadnih sokov. Slednji sicer spadajo k trdim živilom, zato je potrebno paziti na količino. Proti zaprtju pomaga kozarec tekočine zjutraj na tešče, jogurt ali kislo mleko. Nosečnica naj se izogiba težko prebavljivim jedem, kot so stročnice, jedi iz konzerv, čokolada in sveži beli kruh. Pomembno je, da nosečnica vnese dovolj hranil, beljakovin, vlaknin, tudi nekaj ogljikovih hidratov in maščob ter vitaminov in mineralov. Priporočljivo je dodajati folno kislino za preprečevanje nevroloških okvar ter po potrebi omega 3 maščobne kisline, kalcij in železo. Obroki naj bodo redni, skozi dan naj jih bo pet - trije glavni (zajtrk, kosilo in večerja) in dve malici. Treba je popiti dovolj tekočine, najbolje vode, in ne, ni treba jesti za dva.
Prehranska dopolnila in prehrana v nosečnosti z Mjušo Krevs
Telesna aktivnost: Športna dejavnost nosečnice naj se umiri, izogiba naj se preobremenitvam. Njen srčni utrip ne sme preseči 135-140 utripov na minuto. Primerna vadba je nordijska hoja in hoja nasploh. Bodoča mati lahko med vzpenjanjem postane zasopla, zato je redno gibanje zelo pomembno, vendar naj preide s teka in živahne hoje raje na počasno hojo. Primerna je vadba na sobnem kolesu. Med nosečnostjo je priporočljiva zmerna vadba, saj izboljša razpoloženje in dvigne energijo. Z vadbo je mogoče omiliti nekatere nosečniške tegobe; manj boli križ, manj je utrujenosti in boljša je prebava. Nagrada pride tudi na koncu - ob porodu, ko se je treba zelo potruditi in ko se zahteva določeno stopnjo fizične pripravljenosti. Raziskave so celo pokazale, da imajo dojenčki telesno aktivnih nosečnic manj okvar srčkov in da hitreje razvijejo določene motorične sposobnosti. Tudi okrevanje po porodu je praviloma hitrejše in lažje ter kilogrami gredo prej dol. O vadbi se posvetujte z ginekologom, sicer pa so načeloma za zdravo nosečnico primerni hoja, plavanje, vaje z lažjimi utežmi ter joga, pilates in aerobika za nosečnice. Medtem se raje izogibajte športom, kjer je večje tveganje za poškodbe, padce in udarce, kot sta denimo kolesarjenje ali smučanje.
Izogibanje škodljivim snovem: Nosečnica se mora izogibati škodljivim snovem, kot so alkohol, tobak in prepovedane droge, saj negativno vplivajo na njeno zdravje in na razvoj ploda. Ob uživanju nanizanega je povečano tveganje za slabe izide nosečnosti, kot so prezgodnji porod, zastoj plodove rasti, smrt ploda ali novorojenčka. Dojenček se lahko rodi v svet s fetalnimi alkoholnimi motnjami, zaradi česar trpi posledice celo življenje. Toleranca naj bo ničelna, saj je po opozorilih stroke preveč že en kozarec alkohola, že en sam cigaret in seveda prav tako neznatna količina droge. Omejitev je tudi pri jemanju nekaterih zdravil, zato se pred uživanjem vselej posvetujte z ginekologom ali zdravnikom.
Duševno zdravje in obvladovanje stresa: Poleg fizičnega je pomembno tudi čustveno zdravje. Stres, tesnoba in druge psihične težave lahko slabo vplivajo tudi na še nerojenega otročka. Duševno zdravje vpliva tudi na telesno; posledice duševnih težavah se lahko izrazijo v visokem krvnem pritisku ali nosečniški sladkorni bolezni. Stres in tesnoba lahko vplivata na razvoj možganov ploda, duševne težave lahko povečajo tveganje za zaplete pri porodu ter vodijo v težave pri navezovanju stikov z dojenčkom. Zato je ključnega pomena, da se nosečnica izogiba stresu in skrbem, ima ob sebi vso podporo in poišče pomoč, če je potrebno, pomagajo pa si lahko tudi s tehnikami sproščanja. Pomembno je ohranjati mir in odpravljati posledice stresa, zato naj se nosečnica nauči kakšne tehnike sproščanja. Stres in naglica povzročita, da je otrok bolj plašen.
Pogosti zapleti in tegobe v drugem trimesečju
Čeprav je drugo trimesečje obdobje relativnega miru, se lahko pojavijo določene tegobe in zapleti, ki zahtevajo pozornost. Če je nosečnica zdrava in če je vse v redu, potem ni v drugem trimesečju »nič posebnega«, pravi ginekolog in porodničar dr. Darko Gregorač. »Nosečnica ima lahko spolne odnose, živi naj normalno, naj hodi, telovadi, plava, uživa v prostem času, paziti pa mora, da se s čim ne preobremeni.«
Vnetje slepiča: V tem času je lahko zelo zahrbtno vnetje slepiča, ki je med nosečnostjo običajno prikrito in ga je težko določiti. Nevaren je lahko za mater in otroka. »Če je treba operirati, operiramo,« pravi dr. Gregorač, vendar poudarja, da vselej obstajajo nevarnosti komplikacij. »Sama anestezija ni nevarna.«
Zgaga: Nekatere nosečnice rado peče zgaga. Vsebina želodca se zaradi mišice, ki zapira vhod v želodec in postane med nosečnostjo ohlapnejša, deloma vrača v požiralnik, na želodec pa pritiska tudi vedno večja maternica. Nosečnica naj opusti začinjene in mastne jedi, kavo, alkohol in sladkarije. Proti zgagi pomaga tudi kozarec mleka, kozarec kamiličnega ali žajbljevega čaja na tešče, ležanje z nekoliko privzdignjenim gornjim delom telesa in majhni obroki.
Bolečine v hrbtenici: Rastoča maternica pritiska na vse organe, tudi na hrbtenico, zato se pojavijo bolečine v križu, ki običajno minejo v nekaj tednih. Priporočena je vadba za krepitev mišic hrbtenice.
Močnejši iztok iz nožnice: Z višjo nosečnostjo postaja iztok iz nožnice vse močnejši. Nosečnica ga lahko prepreči z rednim umivanjem z nealkoholnim milom, s skrbno higieno po iztrebljanju in udobnim spodnjim perilom iz naravnih vlaken.
Glivično vnetje: Zaradi spremenjenega delovanja hormonov se spremeni kislinska sestava sluzi v nožnici, kar povzroči razmnoževanje glivic. Nožnica začne peči in srbeti.
Zaprtost: Zaprtost je posledica delovanja hormonov. Nosečnica ne sme dopustiti, da ne bi šla na blato več dni. Prostovoljno ne sme jemati odvajal, tudi naravnih ne, saj stalna uporaba lahko škodi.
Zlata žila: Žila se pojavi zaradi nerednega odvajanja. Nosečnica jo lahko prepreči z zdravo prehrano, zaradi katere tudi redno odvaja.
Krčne žile: Ker maternica pritiska tudi na vene, ovira krvni obtok v nogah in lahko posledično povzroči krčne žile. K temu pripomorejo tudi manj trdne in napete stene ven, ki nastanejo zaradi sprememb v delovanju hormonov. Nosečnica si lahko pomaga na več načinov: naj ne preobremenjuje nog, izogiba naj se dolgotrajnemu stanju, gospodinjska opravila naj opravlja sede, med delom naj večkrat počiva, tako da položi noge nekoliko višje, veliko naj se giblje, naj telovadi, plava, se sprehaja, naj ne nosi elastičnih oblačil, pri sedenju naj ne prekriža nog, pazi naj na pravilno obutev, nosi naj pravilne nogavice.
Krči v nogah: Zaradi preslabotne prekrvavljenosti in presnove se lahko pojavijo tudi krči v nogah, predvsem v mečih, stopalih ali na prstih na nogah.
Otečene noge: Po napornem delovnem dnevu pogosto otečejo noge. Gre za tekočino, ki se nabere v tkivu, vendar so razlogi za nastanek različni. Najbolj znan je preslana hrana. Če oteklina čez noč izgine, ni potrebno skrbeti, nosečnica naj pojav samo omeni zdravniku. Drugače pa naj si pomaga z gibanjem, hojo, plavanjem in vajami za krvni obtok.
Priprave na prihod dojenčka
Ko minejo težave prvih treh mesecev, se v drugem trimesečju organizem že prilagodi na nosečnost. Po začetnih problemih se odnos do otroka spremeni. Zdaj je primeren čas za izbiro in pripravo obleke in opreme za otroka. Dobro je, če bodoče mamice s tem začno vsaj v začetku 6. meseca, saj jih od začetka 7. meseca naprej lahko porod tudi preseneti. Za otroka je potrebno pripraviti oblačila, ležišče ter pribor za hranjenje in nego. V tem obdobju mu že lahko izberemo ime.
Otrok že v maternici razvije naklonjenost do nekaterih okusov. V tem obdobju je čas tudi za razmislek o porodu. Bodoča mati naj razmisli, kje in kako bo rodila. O tem se lahko pogovori z ginekologom/ginekologinjo. Pomembno je tudi, da se bodoče mamice redno udeležujejo predporodnih pregledov. V Sloveniji je dobro poskrbljeno za nadzor zdrave nosečnosti in bodoči mamici v okviru osnovnega zdravstvenega zavarovanja pripadajo 10 sistematičnih pregledov in dve ultrazvočni preiskavi.
Vzpostavljanje povezave z otrokom
Vsaka nosečnost je drugačna in vsaka ženska jo drugače doživlja. Nekatere mamice se že zgodaj v nosečnosti povežejo z otrokom in čutijo njegove gibe in potrebe, spet drugim se to zgodi v pozni nosečnosti, nekatere trdijo, da do poroda niso vedele, da so sploh noseče, ene pa se z otrokom povežejo šele v trenutku, ko ga prvič zagledajo in prejmejo v naročje. Obstaja pa več načinov za vzpostavljanje globlje povezave z otrokom že v času nosečnosti.
- Zapisovanje nosečniškega dnevnika: Ne le, da bo zapisovanje pregledov, dogajanja in počutja v nosečnosti v dnevnik pripomoglo k samemu spremljanju nosečnosti, to bo tudi krasen spomin na začetke vašega novega načina življenja. Vsak dan si vzemite nekaj minut in zapišite, kakšen je bil vaš dan, kaj ste počeli in kaj jedli ter kako ste se počutili. Ne pozabite redno dodajati fotografij trebuščka, ki se iz tedna v teden in meseca v mesec spreminja, raste in preoblikuje.
- Branje na glas: Mnogi strokovnjaki svetujejo, da se otrokom čim prej začne prebirati knjige, pravljice in razne zgodbice ter da nikdar ni prekmalu za branje. Zato lahko s tem začnete že v nosečnosti. Berite na glas in intonacija ter barva vašega glasu bo otroka v trebuščku pomirjala in navdajala s toplino. Dojenčki v trebuščku naj bi bili zmožni prisluhniti zunanjim glasovom že od 18. tedna nosečnosti.
- Meditacija in uživanje v tišini: Čas nosečnosti je še idealna priložnost za uživanje v tišini, nekje na samem. Vzemite si nekaj minut na dan le zase in se umaknite od vsega 'sveta', mestnega vrveža, telefona in televizije ter se odpravite na kratek sprehod v naravo in prisluhnite žvrgolenju ptic in šelestenju listja na drevju. Lahko tudi meditirate ali poskusite z izvajanjem prenatalne joge, ki je namenjena vsem nosečnicam od 12. tedna nosečnosti.
- Poslušanje glasbe ali petje na glas: Izberite si kakšno nežno pesem in jo na glas preprevajte otroku že v času nosečnosti. Ko se vam bo ta namreč enkrat pridružil v zunanjem svetu, ga boste s to pesmijo prav gotovo hitro umirili in potolažili, saj jo bo poznal še iz trebuščka. Dojenčki namreč doživljajo vaš glas kot nekaj najlepšega na svetu. Prav tako strokovnjaki trdijo, da poslušanje klasične glasbe blagodejno vpliva na otroka, zato si lahko izberete tudi melodije kakšnega klasičnega umetnika ali simfoničnega orkestra in jih predvajate na glas.
- Kreativnost: Ustvarjajte, rišite, slikajte, fotografirajte. Čas nosečnosti je idealen tudi, da v sebi prebudite umetnika in posežete po čopičih. Ne le, da bo tovrstna dejavnost pozitivno vplivala na vas in vas umirila, tudi na otroka bo delovala blagodejno. Ustvarjate lahko čudovite slike ali dodatke za otroško sobo, idej na spletu je veliko. To pa vam bo pomagalo tudi, da se sprostite in uživate v prostem času.
- Cenite se: V očeh dojenčka ste najboljša in najlepša mama na svetu. In čas je, da se tako dojemate tudi sami. Nosečnost je skrajni čas da vzljubite sebe in svoje telo. Da začnete ceniti, česa je le to sposobno in kako zelo se je pripravljeno prilagoditi, da na svet prinese majhno čudežno bitjece. Uživajte v odsevu iz ogledala in občudujte vsako spremembo na vašem telesu. Čudoviti ste.
- Ne pozabite nase: Že v času nosečnosti se začnejo vse naše misli vrteti okoli otroka in marsikdaj nas preveč skrbi. Ne pozabite nase in naredite kaj lepega zase. Nikar se ne obremenjujte z bremenom vsega tega sveta, temveč raje posezite po kakšni dobri knjigi, privoščite si prenatalno masažo, dovolite drugim, da vas razvajajo, namočite noge v vodo s soljo, vzemite si čas za popoldanski počitek, jejte dobro in zdravo, sprehajajte se in si privoščite kos tortice s prijateljicami. Uživajte v odnosu s partnerjem in se čim več pogovarjajte, zaupajte mu svoje misli in skrbi, naj vam bo v oporo. Smejte se in jočite, kadar je to potrebno, ne zadržujte čustev v sebi. Nikar pa ne pozabite, da ste pred vsem tem na prvem mestu vi.
Pomembno je, da bodoče mamice, kolikor je le mogoče, dobro skrbijo za telesno in duševno zdravje, da se izogibajo škodljivim razvadam in da se redno udeležujejo predporodnih pregledov.
tags: #mere #otroka #v #nosecnosti