Nosečnost je obdobje veselega pričakovanja prihoda novega človeškega bitja. To devet mesecev varno biva v maternici, raste in se razvija. Da pa bi bila njegova rast in razvoj kar se da optimalna, se mora novemu življenju v nas prilagoditi tudi naše telo. Številni organi naredijo prostor za maternico, ki iz tedna v teden zahteva več prostora, naša tkiva se zmehčajo in se počasi pripravijo na porod. Nosečnost povzroči številne spremembe v ženskem telesu, z nekaterimi izmed njih pa se povečajo tveganja za okužbe in pojavijo se lahko različne nevšečnosti, ki zahtevajo pozornost.
Vnetja Sečil v Nosečnosti: Pogosta Nevšečnost z Možnimi Zapleti
Ena pogostejših nevšečnosti v času nosečnosti so vnetja sečil, ki so posledica naraščajoče kolonizacije urinalnega trakta predvsem z obstoječo vaginalno, perinatalno in fekalno floro. Med dejavnike za pojav okužb sodita tudi zastoj urina zaradi sproščanja gladkih mišic sečevodov, ki ga povzroča hormon progesteron, in povečan volumen krvi, s čimer se poveča tudi hitrost filtracij v ledvicah, pa tudi potreba po izločanju urina.
"Izguba uretralnega tonusa v kombinaciji s povečanim volumnom urina povzroči zastoj urina, kar lahko povzroči dilatacijo sečevodov, ledvičnega pelvisa in čašic. Zastoj urina lahko služi kot rezervoar za bakterije. Dilatacija sečnice in ledvičnega pelvisa je med nosečnostjo pogostejša na desni strani. Opažamo jo že pri desetih tednih nosečnosti in se med nosečnostjo le še stopnjuje ter izzveni približno šest do dvanajst tednov po porodu," pojasni Seka Mirčić, dr. med., spec. ginekologije in porodništva.
Prav tako k povišanemu tveganju za vnetja v času nosečnosti pripomore povišana raven sladkorja (glukozurija) in proteinov v urinu. Glukozurija je posledica motene resorpcije glukoze v ledvicah. Mehanizem aminoacidurije pa ni znan, čeprav se domneva, da prisotnost le-te vpliva na dovzetnost sluznice za bakterije. Po nekaterih podatkih vnetje sečil teži od 2 do 10 % nosečnic, pogostejše je pri ženskah, ki imajo za seboj več nosečnosti oziroma so bile bolj nagnjene k tovrstnim vnetjem že v preteklosti.
Simptomi vnetja sečil vključujejo pekoče ali boleče uriniranje, moten urin, ki lahko vsebuje tudi kapljice krvi. Na vnetje nas lahko opozarjajo tudi bolečine v medenici in spodnjem delu hrbta, v nekaterih primerih se pojavita tudi slabost in bruhanje. Simptoma vnetja sta tudi pogosto uriniranje in občutek polnega mehurja.
Okužbe v nosečnosti ne povzročajo le nevšečnosti, temveč lahko pomenijo nevarnost za mater in plod, zato jih je treba zdraviti. "Nezdravljena okužba sečil med nosečnostjo je povezana s tveganji za plod in mater, vključno s pielonefritisom, prezgodnjim porodom, nizko porodno težo in povečano perinatalno umrljivostjo. Lahko pride tudi do okužbe krvi, t. i. sepse," pojasni Mirčićeva in doda: "Pri nosečnicah, ki se zdravijo zaradi pielonefritisa, lahko pride do zapletov, povezanih z delovanjem bakterijskih endotoksinov, kot so pljučni zapleti in anemija."
V blažjih primerih je dovolj že pitje zadostnih količin tekočine (dva do tri litre dnevno), v primeru resnejših vnetij je potrebno zdravljenje z antibiotikom. Tudi sicer lahko za to, da se tovrstnim vnetjem izognemo, marsikaj postorimo sami. S pitjem zadostnih količin tekočine in praznjenjem mehurja v celoti, prav tako tudi s primerno higieno spolovil (voda in preparati za intimno nego s kislim pH) in higieno ob iztrebljanju (brisanje od nožnice proti zadnjiku), s čimer preprečimo možnosti za prehod bakterij iz prebavil v sečila.
Ključna Hranila in Njihova Vloga v Zgodnji Nosečnosti
S primerno in uravnoteženo prehrano je mogoče zaužiti večji del hranil, ki jih nosečnica in razvijajoči se plod potrebujeta. Kljub temu si je pri posameznih hranilih treba pomagati tudi s prehranskimi dodatki, da bi razvoj otroka potekal kar se da optimalno.
V nosečnosti se tako povišajo potrebe po vnosu folne kisline, ki je bistvenega pomena v času pospešenega deljenja celic, torej v času razvoja in rasti bitjeca v maternici. Dnevni vnos folne kisline v obdobju nosečnosti znaša okoli 400 mcg na dan in je bistvenega pomena pri zapiranju nevralne cevi pri plodu ter preprečevanju s tem povezanih napak. Pomanjkanje folne kisline lahko namreč vodi v prirojene napake in okvare v predelu glave in hrbtenice, celo v spontani splav. Pomanjkanje folne kisline lahko vodi tudi v slabokrvnost in posledično slabše delovanje posteljice, kar lahko povzroči tudi pomanjkanje kisika. Folno kislino sicer najdemo v zeleni listnati zelenjavi, a jo je zaradi povečanih potreb v začetku nosečnosti in v izogib tveganjem treba oz. smiselno zagotoviti s prehranskimi dodatki.
V nosečnosti se povečajo tudi potrebe po železu, in sicer kar za dvakrat v primerjavi z obdobjem pred zanositvijo. Najpogostejši vzrok za slabokrvnost v obdobju nosečnosti je namreč prav pomanjkanje železa, saj se mora zaradi potrebe po prenosu kisika povečati količina hemoglobina. Poleg tega se, kot omenjeno, v nosečnosti poveča volumen krvi. Največje so potrebe po vnosu primernih količin železa predvsem v drugem in tretjem trimesečju, posebej pazljive naj bodo ženske, ki v maternici oskrbujejo dvojčke ali celo trojčke. Čeprav se potrebe glede na trimesečja spreminjajo, so priporočene količine zaradi slabše absorpcije železa v telo višje od potreb telesa. V obdobju nosečnosti se sicer priporoča uživanje 30 mg železa na dan, to je dvakrat več od vnosa pred nosečnostjo. Pomanjkanje se kaže z utrujenostjo, bledoličnostjo, glavoboli, utrujenostjo, zadihanostjo, tudi s krhkimi nohti in z izpadanjem las. Primanjkljaj se lahko odrazi tudi na našem duševnem zdravju, saj lahko pomanjkanje kisika v možganih pripomore k razvoju duševnih težav. Nekatere raziskave celo domnevajo, da bi lahko pomanjkanje železa igralo pomembno vlogo pri pojavu poporodne depresije.
Prebavne Težave v Nosečnosti: Slabost, Zgaga in Zaprtost
"Prebavne težave lahko nosečnici vzamejo nekaj veselja do nosečnosti. Čeprav običajno niso nevarne za mater ali njenega nerojenega otroka, so lahko zelo neprijetne. Verjetno najbolj značilna je nosečniška slabost, ki jo v prvem trimesečju nosečnosti občuti kar 50 do 80 % žensk. Točen vzrok za njeno pojavnost, po besedah sogovornice, ni znan, vsekakor pa ga lahko v veliki meri pripišemo hormonskim spremembam: 'S slabostjo so povezane povišane ravni hormona beta hCG, ki ga proizvaja posteljica, pa tudi povišane ravni hormonov estrogena in progesterona. Posledično se podaljša čas, ki je potreben, da želodec izprazni svojo vsebino v črevesni trakt. Te motnje so vsaj delno odgovorne za prebavne motnje in nelagodje v zgornjem delu trebuha, ki jih ima večina nosečnic v določenem času med nosečnostjo.'"
V nosečnosti je pogosta tudi zgaga oz. gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB), ki prizadene približno polovico žensk, ko dosežejo tretje trimesečje. Prepoznate jo po pekočem občutku v prsih, ki se pojavi po jedi in je posledica kopičenja želodčne kisline v požiralniku.
Težave z zaprtjem v nosečnosti niso nobena redkost, saj težijo kar 40 % nosečnic. Glavni ‘krivec’ pri oteženem izločanju blata so hormoni, ki upočasnijo pretok hrane skozi spodnji del prebavnega trakta, kar telesu omogoči, da absorbira več vode iz blaga, s čimer se oteži odvajanje.
Nosečnostni Diabetes: Tveganja in Prepoznavanje
Nosečnostni diabetes se najpogosteje pojavi po 24. tednu nosečnosti in po porodu pogosto izgine. Število žensk, ki jim v obdobju nosečnosti odkrijejo to obliko sladkorne bolezni, se iz leta v leto povečuje, pri njih pa je tudi večje tveganje za pojav sladkorne bolezni tipa 2 v kasnejših življenjskih obdobjih. Ker lahko nosečnostni diabetes v obdobju nosečnosti povzroči resne zaplete (vnetje sečnih poti, arterijska hipertenzija, preeklampsija, prezgodnji porod …), se v Sloveniji opravljajo presejalni testi pri nosečnicah med 24. in 28. tednom nosečnosti.
Nosečnostna sladkorna bolezen se pojavi brez znakov, med ženskami pa po besedah sogovornice obstajajo določene skupine s povečanim tveganjem za razvoj nosečniške sladkorne bolezni. Sem sodijo tudi ženske, starejše od 35 let (dejavnik tveganja za žensko se povečuje s staranjem) in nosečnice s povišano telesno težo (indeks telesne mase nad 30). Prav tako je tveganje višje pri ženskah, ki so v preteklih nosečnostih že imele nosečnostni diabetes ali prediabetes, in pri ženskah, ki so imele pred nosečnostjo sindrom policističnih jajčnikov. Tudi nosečnice, ki so v prejšnji nosečnosti rodile velikega otroka (telesna teža dojenčka nad 4000 gramov). Večje je tveganje tudi pri ženskah z družinsko anamnezo sladkorne bolezni in pri nosečnicah, ki niso zadosti telesno dejavne.
Gestacijski diabetes v nosečnosti: diagnoza, zdravljenje in nova tehnologija | Mass General Brigham
Nevarni Znaki v Zgodnji Nosečnosti: Kdaj Obiskati Zdravnika
Čas nosečnosti je za vsako žensko obdobje velikih sprememb, tako fizičnih kot čustvenih. Večina nosečnosti napreduje brez večjih težav, obstaja pa tudi nekaj simptomov, zaradi katerih se je dobro čimprej zglasiti pri osebnem zdravniku ali ginekologu. Tudi, če se na koncu pokaže, da ste prišli k zdravniku, pa to ni bilo resnično potrebno, vam nihče od osebja ne bo zameril, saj je boljše priti večkrat zaman kot enkrat prepozno. Zdravnik vas bo v vsakem primeru pregledal in vam prisluhnil, bi pa se boste počutili bolj mirno in sproščeno. Na vas pa je, da ste pozorni na naslednje nevšečnosti in morebitne nevarne simptome:
Intenzivna bolečina v predelu trebuha: Če ste noseči manj kot 12 tednov, pa v spodnjem predelu trebuha čutite ostro bolečino, na eni ali drugi strani maternice, je to lahko znak, da gre za zunajmaterično nosečnost. Bolečina v ramenih in področju zadnjika ravno tako nakazuje na zunajmaterično nosečnost, zato se v primeru tovrstnih simptomov obrnite na osebnega zdravnika. Občutek ostre bolečine lahko kaže na znake spontanega splava ali predčasen porod. Bolečina v zgornjem predelu trebuha, na desni strani, blizu jeter in pod prsnim košem lahko kaže znake preeklampsije, ki jo ima od 5 do 8 odstotkov nosečnic. Pojavi se nekje okoli 20. tedna nosečnosti, dodatna simptoma pa sta še visok krvni tlak in visoka raven beljakovin v urinu. O bolečini v predelu trebuha morate nujno obvestiti zdravnika. Eden izmed prepoznavnejših simptomov tega bolezenskega stanja so tudi zatečena stopala in nenadna pridobitev telesne teže. Prepoznavanje zgodnjih znakov je ključnega pomena, zato je koristno, da o tej bolezni vemo kar največ. Preeklampsija nastane zaradi motenj pri ugnezditvi posteljice, zato ta slabše deluje, kar v prvi vrsti lahko povzroči slabo rast ploda. V skrajnih primerih pa lahko pride tudi do okvare vitalnih organov, zlasti možganov, ledvic in jeter. Bolečine v zgornjem predelu trebuha pa lahko tudi pomenijo zgolj slabo prebavo, vendar je pomembno, da razblinite morebitne dvome in skrbi, zato se ob vsaki bolečini ali bolečem občutku v telesu, obrnite po nasvet k zdravniku.
Boleči občutek v prsih: V tem življenjskem obdobju so ženske petkrat bolj ogrožene, da se pri njih pojavi pljučna embolija kot sicer. Obstajajo številni dejavniki tveganja, znaki in simptomi, ki so sicer značilni za pljučno embolijo pa so v nosečnosti lahko hitro spregledani, ker posnemajo fiziološke znake nosečnosti. Ob tem se lahko pojavijo težave z dihanjem, kot sta oteženo in pospešeno dihanje, prsna bolečina ob vdihu, kašelj in izkašljevanje krvi. Ob vsakršnem znaku se obrnite na svojega zdravnika.
Visoka telesna temperatura ali mrzlica: Če izmerite telesno temperaturo višjo od 37,5 stopinj Celzija, ob tem pa ne zaznavate nobenih drugih znakov ali simptomov, se nemudoma obrnite na osebnega zdravnika ali ginekologa, saj gre lahko za vnetje v telesu, ki ga je nujno treba zdraviti z antibiotiki.
Povečan nožnični izcedek ali popadki: Povečan izcedek je lahko znak, da je prišlo do odtekanja plodovnice. Če se to zgodi pred 37. tednom, gre lahko za prezgodnji porod, zato obiščite zdravnika. Če imate popadke, ne zaženite panike, lahko gre za lažne, vseeno pa je dobro, da vas pregleda zdravnik.
Pretirano bruhanje ali driska: Jutranje slabosti, bruhanje in slabše počutje so sicer lahko navadni simptomi, ki kažejo na nosečnost in niso zdravju nevarni. Če pa se pojavi prekomerno bruhanje ali hiperemeza, ima to lahko na nosečnico in plod negativne učinke, kot sta dehidriranost telesa in izguba zavesti. Pri nosečnicah s hiperemezo je lahko tudi porodna teža novorojenčkov manjša ali pa pride celo do prezgodnjega poroda, v redkih primerih pride do napak v razvoju okostja ali živčevja. Podobno se lahko zgodi pri hudi obliki driske. V obeh primerih je potrebna zdravniška obravnava in najverjetneje sprejetje v bolnišnico, kjer boste prejeli potrebno infuzijo z vitamini in minerali, ki jih telo potrebuje. Hiperemezo je potrebno zdraviti.
Glavobol, nejasna slika, zamegljen vid: Če se spopadate z glavoboli ali migreno v času prvega tromesečja, potem najbrž ne gre za nič nevarnega. Če pa se hudi glavoboli, zamegljen vid ali nejasna slika pojavijo v drugem ali tretjem tromesečju, pa gre lahko za znake preeklampsije ali nevarno visokega krvnega tlaka, zato morate o svojih simptomih obvestiti zdravnika, saj bo najverjetneje potrebno zdravljenje vašega stanja.
Boleče uriniranje, bolečine v križu, vročina: V tem primeru gre lahko za vnetje mehurja in sečil. Potrebna je zdravniška obravnava in zdravljenje z antibiotiki.
Otekle in boleče noge: Boleče in otekle noge, ki so poleg tega na otip tudi vroče, so lahko znak venske tromboze. O venski trombozi govorimo, kadar pride do delne ali popolne zapore žil s krvnim strdkom, kar se najpogosteje pojavlja na nogah. Bolezen je vse prej kot nedolžna, saj med mogočimi zapleti bolezni najdemo tudi pljučno embolijo, ki lahko zahteva tudi smrtne žrtve. Potrebna je zdravniška obravnava, saj bo zdravnik lahko s pomočjo ultrazvočnih posnetkov postavil diagnozo.
Upočasnitev ali pomanjkanje gibanja ploda: Prvo brcanje boste začutili med 16. in 20. tednom nosečnosti. Po 28. tednu nosečnosti bi morali čutiti vsaj 10 ''brc'' dnevno. Če že več kot uro niste čutili otrokovega premikanja, ne zaženite panike. Popijte kozarec soka in povečali boste nivo sladkorja v krvi, otrok pa se bo začel premikati. Preden pokličete zdravnika, se ulezite na levi bok in zagotovo boste začutili otročka. Če imate občutek, da je zadnjih 24 ur otrok manj aktiven, poiščite zdravniško pomoč.
Neredno uriniranje in konstanten občutek žeje: V tem primeru gre lahko za hudo dehidracijo ali nedelovanje ledvic. Obe stanji sta izjemno nevarni, zato ob tovrstnih simptomih obvestite osebnega zdravnika, ki bo določil nadaljnje preiskave in zdravljenje.
Vaginalna krvavitev: Prvih 12 tednov je malo krvavenje brez bolečine normalno. Če močneje krvavite, je najbolje, da se zglasite pri zdravniku.
Srbečica telesa: Srbeče kože nikdar ne smete zanemariti, saj gre lahko za resno bolezensko stanje jeter, ki nastane zaradi povišanih delovanj hormonov v nosečnosti, ki vplivajo na oslabljeno izločanje žolča v jetrih. Gre sicer za izjemno redko stanje, ki se pojavi v zadnjem trimesečju, vendar holestaza lahko povzroči prezgodnji porod ali rojstvo mrtvega otroka, zato je to stanje treba jemati resno. Srbečica je v tem primeru najbolj neprijetna na področju dlani in podplatov, srbi pa celo telo. Zgodi se lahko, da nosečnica ne more normalno opravljati vsakdanjih dejavnosti, niti počivati, niti spati, saj je srbečica tako huda in moteča, pojavita se lahko tudi temno obarvan urin in slabo počutje.
Zgodnji Znaki Nosečnosti: Kaj Lahko Očaka Ženska
Številne nosečnice lahko potrdijo, da so še preden so opravile test nosečnosti začutile, da se njihovo telo obnaša nekoliko drugače. Kasneje pravijo, da so takoj vedele, da so noseče. Tu pa je nekaj zgodnjih znakov, ki jih opisujejo in lahko kažejo na nosečnost:
- Izostanek menstruacije: To je eden najbolj očitnih znakov nosečnosti.
- Občutljive prsi: Prsi se zdijo bolj polne in težje. Morda boste opazile tudi, da je področje okoli bradavice nekoliko večje in temnejše. Najbolj zgodnji simptomi nosečnosti - vključno z občutljivostjo prsi - so povezani s povišanim nivojem hormona progesterona. Še en razlog, zaradi katerega prsi nabreknejo je zadrževanje vode v telesu med nosečnostjo. To je tudi razlog, da imamo občutek napihnjenosti.
- Utrujenost: Morda prej niste nikoli preko dneva potrebovale počitka, sedaj pa kar na enkrat pridete iz službe popolnoma izčrpane in bi najraje zaspale za kakšno urico. V prvem trimesečju se poveča nivo progesterona v telesu, kar prinaša izčrpanosti. Stanje se izboljša v drugem tromesečju, a se utrujenost kasneje lahko znova pojavi. Najbolje je, da poslušate svoje telo in mu privoščite počitek, če ga potrebuje.
- Spremembe razpoloženja: Tiste hormonske spremembe, zaradi katerih ste nekaj dni pred menstruacijo bolj muhaste, se lahko pojavijo tudi v zgodnji nosečnosti. Ko test nosečnosti potrdi nosečnost, pa se lahko razpoloženje še poslabša, četudi je bila nosečnost želena. Stres ob zavedanju, da otrok prihaja in s tem prinaša večje spremembe v življenje, lahko izzove slabo volje. Če je nosečnost nepričakovana, je stanje lahko še slabše. V tem primeru se pogovorite z nekom, ki vam je blizu in za katerega veste, da vam bo v oporo.
- Omotičnost: Nekatere ženske imajo v prvem tromesečju težave z omotičnostjo ali vrtoglavico. Nekatere tudi izgubijo zavest. Vzrok zato so lahko hormonske spremembe, lahko pa tudi nizek krvni pritisk.
- Slabost in bruhanje: Slabosti se lahko pričnejo že zelo zgodaj, čeprav se pogosteje pojavijo od 7 do 9 tedna nosečnosti. Manjši redni obroki bogati z beljakovinami vam lahko pomagajo nadzorovati slabosti, hkrati pa pazite, da spijete dovolj tekočine, da bruhanje ne bi privedlo do močnejše dehidracije. Če težko zadržite tekočino v želodcu, lahko vodi dodate nekaj kosov kumar ali jagod. Razredčen sadni sok, ingverjev čaj ali čaj za nosečnice, ki običajno vsebuje liste rdeče maline in koprivo, so prav tako možne rešitve, ki jih lahko preizkusite. Metin čaj lahko blaži slabost, a hkrati nekaterim prinaša tudi zgago - še en simptom nosečnosti. Slabosti navadno izzvenijo do 12 tedna nosečnosti, čeprav nekatere nosečnice pravijo, da so se z njimi spopadale tudi do 16 tedna nosečnosti ali vso nosečnost. V tem času pa hodite na redne preglede, da bo zdravnik spremljal vašo telesno težo. Ob izjemno močnim jutranjim slabostim vam lahko predpiše tudi zdravila za preprečevanje slabosti.
- Nenavaden okus ali občutljivost na vonjave: Ste opazili, da nenadoma ne prenesete več okusa ali vonja določene hrane? Nekatere ženske pravijo, da je bil eden njihovih prvih nosečniških simptomov sprememba okusa in vonja. Nekateri vonji, ki jih prej niso motili, jim nenadoma obrnejo želodec. Spet druge ženske razvijejo nenavaden okus v ustih in se ga ne morejo znebiti.
- Pogostejše uriniranje: Vaše ledvice morajo med nosečnostjo predelati več urina kot prej, poleg tega maternica postaja večja in pritiska na mehur. Vse to skupaj pa privede do tega, da postanejo vaši obiski stranišča vse pogostejši. Nekatere ženske, ki ne vedo, da so noseče, sprva pomislijo celo na vnetje mehurja. Kljub temu da hodite pogosteje na vodo, je pomembno, da ne pijete manj tekočine, saj prav v nosečnosti te potrebujete več. Zato pazite, da boste telesu zagotovile dovolj tekočine.
- Krči in manjši krvavi madeži: Krči ali manjši krvavi madeži na perilu nekaj dni preden ste pričakovale menstruacijo, so lahko prvi znak oplojenega jajčeca, ki se ugnezdi v maternico. Čeprav krvavitev traja do vašega šestega ali sedmega tedna nosečnosti, je to nekaj povsem običajnega. Kljub vsemu obiščite ginekologa, da se prepriča, da se vaš dojenček razvija normalno.
Druge Posebnosti in Možne Nevarnosti v Nosečnosti
Okužba z listerijo: Ena izmed bakterij, ki lahko povzroča težave pri nosečnicah in novorojenčkih je listerija. Z listerijo se najpogosteje okužimo z uživanjem nepravilno obdelane in pripravljene hrane, v kateri bakterija uspeva, zlasti z nepasteriziranim mlekom in mlečnimi izdelki (surovo mleko, sveži siri s plesnijo), perutnino in drugim mesom, lahko tudi z morskimi sadeži, redkeje pa s surovo zelenjavo in sadjem. Okužba z listerijo sicer pri odraslem navadno ne povzroči večjih težav, pri nosečnici pa se lahko prenese na plod in povzroči prezgodnji porod, spontani splav ali mrtvorojenost ali pa ima novorojenček ob rojstvu resne zdravstvene težave. Nosečnica naj ne uživa surovega mesa in nepasteriziranih mlečnih izdelkov.
Toksoplazmoza: Gre za okužbo, ki jo povzroča Toxoplasma gondii. Z njo se okužimo z neposrednim stikom z mačjimi iztrebki ali z njimi onesnaženo vrtno zemljo (domača zelena solata), z zaužitjem hrane in vode, onesnažene z mačjimi iztrebki, možna pa je tudi okužba s surovim ali slabo toplotno obdelanim mesom (zlasti svinjino - sveži pršut, tatarski biftek in perutnino, ki ni dovolj pečena). Okužba je v našem okolju redka in za samo nosečnico navadno ni nevarna (poteka brez simptomov in znakov). Če se okužba prenese na plod, lahko povzroči spontani splav, mrtvorojenost, prezgodnji porod ali pa ima novorojenček resne zdravstvene težave (umska prizadetost, motnje vida in sluha…). V Sloveniji se izvaja obvezni program presejanja oz. iskanja nosečnic na okužbo s toksoplazmo. Za preprečevanje okužbe s toksoplazmozo je pomembno, da si nosečnica po pripravljanju surovega mesa, sadja in zelenjave vedno temeljito umije roke, prav tako velja, naj si skrbno umiva roke pred uživanjem hrane. Meso je potrebno pravilno kuhati in peči, zelenjavo in sadje pa skrbno oprati, še zlasti tisto z domačega vrta. Pri pripravi hrane je potrebno ločiti surove mesne izdelke in svežo zelenjavo in sadje. Dela z zemljo naj se nosečnica vedno loti zaščitena z rokavicami (npr. delo na vrtu).
Hepatitis B, Sifilis, Rdečke, Norice: Gre za virusne ali bakterijske okužbe, ki se lahko prenašajo na plod in povzročajo resne okvare. V Sloveniji se proti nekaterim od teh okužb izvaja obvezno cepljenje ali presejalne teste v nosečnosti. Za preprečevanje je ključnega pomena predhodno cepljenje (za rdečke in hepatitis B) ter skrbna higiena in izogibanje tveganjem (za sifilis, norice).
Streptokok skupine B: Gre za bakterijo, ki povzroča predvsem okužbe novorojenčkov. Do prenosa okužbe na otroka lahko pride med porodom. Ali je nosečnica nosilka streptokoka skupine B ali ne, je možno ugotoviti proti koncu nosečnosti s samoplačniško preiskavo brisa. Če je nosilka, ob začetku poroda dobi antibiotike, kar zmanjša možnost prenosa okužbe na novorojenčka.
Citomegalovirus (CMV): Ta virus se pogosto pojavlja in po okužbi ostane v telesu doživljenjsko. Večina okužb s CMV poteka brez simptomov. Stik s slino ali urinom majhnih otrok je glavni vzrok za okužbo nosečnic. Virus lahko prehaja skozi posteljico in lahko povzroča prirojene okvare ploda (kot so zlatenica, povečana jetra in vranica, težave z dihanjem, krči, okvare vida in sluha, duševno zaostalost…).
Srbečica telesa (Holestaza): Srbeča kože nikdar ne smete zanemariti, saj gre lahko za resno bolezensko stanje jeter, ki nastane zaradi povišanih delovanj hormonov v nosečnosti, ki vplivajo na oslabljeno izločanje žolča v jetrih. Gre sicer za izjemno redko stanje, ki se pojavi v zadnjem trimesečju, vendar holestaza lahko povzroči prezgodnji porod ali rojstvo mrtvega otroka, zato je to stanje treba jemati resno. Srbečica je v tem primeru najbolj neprijetna na področju dlani in podplatov, srbi pa celo telo.
Nosečnost lahko spremljajo tudi neprijetne nosečniške težave in tegobe, a se da vsako izmed njih s pravilnim pristopom tudi lajšati. Da bo vaša nosečnost potekala kar se da nemoteno in boste ob pojavu določenega stanja znale ukrepati, je pomembno, da ste seznanjene z najpogostejšimi nosečniškimi težavami in nasveti, kako jih lajšati. Med te sodijo jutranja slabost, zgaga, povečan apetit, povišan srčni utrip, potenje in oblivanje, vrtoglavica in omedlevica, glavobol, bolečine v spodnjem abdomnu, pogostejše uriniranje, bel vaginalni izcedek, bolečine v hrbtenici, krvavitev iz nosu, krvavitev iz dlesni, nespečnost, strije, melazma, krčne žile in pokanje kapilar, goreča stopala in vroče-srbeče dlani, zastajanje vode, otekanje nog in rok, zaprtost, napihnjenost, napenjanje in hemeroidi ter anksioznost in negotovost. Zavedanje teh sprememb in pravočasno ukrepanje lahko bistveno pripomore k varnejši in bolj udobni nosečnosti.
tags: #nevarnosti #v #zgodnji #nosecnosti