Topli meseci prinašajo obilo igre na prostem, a tudi večjo možnost pikov insektov. Med najpogostejšimi nadlogami so piki čebel, os in komarjev pri otrocih. Čeprav so večinoma nenevarni, lahko povzročijo neprijetnosti, srbečico, otekanje in v redkih primerih celo resne alergijske reakcije. Posebej občutljivi so dojenčki, katerih koža je mehkejša in se hitreje odzove na draženje.
Piki komarjev pri dojenčkih: Posebna skrb
Otroci imajo mehkejšo kožo in pogosto več časa preživijo zunaj, še posebej v bližini vode in zelenja, kjer komarji uspevajo. Komarji ne puščajo žela, ampak v kožo vbrizgajo slino, ki povzroča srbeče rdeče izbokline. Pri občutljivih otrocih se lahko pojavijo večji mehurji, včasih pa tudi blažje alergijske reakcije.
Ko piči komar, naše telo reagira tako, da sproži vnetje. To je posledica beljakovin v komarjevi slini, na katere je naš imunski sistem alergičen. Sproščeni histamin razširi krvne žile, kar povzroči srbenje, rdečico in oteklino. Pri nekaterih ljudeh, vključno z dojenčki, je ta odziv lahko močnejši, kar se kaže kot večji, vneti madeži. To je znano kot lokalna alergijska reakcija ali v redkejših primerih Skeeterjev sindrom, ki ga Health opisuje kot pretiran odziv na pik komarja, ki se lahko kaže tudi z vročino in oteklo bezgavko. Skeeterjev sindrom ni nevaren, je pa zelo neprijeten. Prizadeti del kože je lahko topel na dotik, močno srbi, pogosto tudi boli ali utripa.
Številne raziskave so pokazale, da smo lahko za komarje "privlačni" iz različnih razlogov. Po sodobnih znanstvenih odkritjih naj bi krvna skupina 0 bila najprivlačnejša za komarje, predvsem tigraste. Komarji raje pikajo ljudi s čezmerno težo, nosečnice, športnike in posameznike, ki se bolj znojijo. Prav tako imajo raje ljudi z močnejšim telesnim vonjem, toplejšo kožo (nosečnice in otroci) in oblečene v temne barve, kot so črna in temno modra, najmanj pa v beli in rumeni. Z dihanjem v svoje telo vnašamo kisik, izdihujemo pa ogljikov dioksid, ki je v kombinaciji z drugimi kemičnimi spojinami za komarje izjemno privlačen. Znoj v kombinaciji s kolonijami bakterij ustvari specifičen telesni vonj, ki ga imajo komarji radi. Toplejša koža je za komarje primerna izbira, zato ti pogosteje pikajo otroke. Višja telesna temperatura iz površine kože izpusti več hlapnih snovi, zaradi česar nas komar lažje zazna. Komarji zelo dobro zaznavajo gibanje in se takrat hitro usmerijo proti nam, kot smo omenili, pa ti naravnost obožujejo tudi vonj znoja. Metabolizem je med gibanjem višji, izdihamo več ogljikovega dioksida, temperatura je višja in iz telesa se sproščajo kemijske spojine, ki so za komarje izjemno privlačne.
Kako ublažiti srbenje po piku komarja pri dojenčku?
Ne dovolite praskanja - saj lahko pride do okužbe. Praskanje le poslabša vnetje in lahko povzroči sekundarno bakterijsko okužbo, kot je impetigo ali celulitis. V primeru, da to počnemo z umazanimi rokami ter tako intenzivno, da rano odpremo, se za povrh izpostavljamo tveganju, da nas preseneti huda okužba.
Ohladite mesto - s hladno vodo ali obkladkom. Hlajenje zmanjšuje delovanje vbrizganih snovi, s katerimi komar ob vbodu prepreči strjevanje naše krvi, ki tako ostane dovolj tekoča med komarjevim sesanjem. Lahko uporabite košček ledu, ki ga zavijete v krpo. To blaži vnetje in hkrati povzroči, da živci na tem delu otrpnejo, zaradi česar srbečice vsaj nekaj časa ne morete več čutiti.
Uporabite mazila proti srbenju - npr. antihistaminske gele ali naravne pripravke (npr. aloe vera, ognjič). Antihistaminiki delujejo neposredno na tako imenovane histaminike, ki neprijeten občutek povzročajo. Po poročanju MayoClinic je pomembno, da ne praskamo, saj s tem povečamo možnost za okužbo. Če je reakcija močna, lahko pomagajo tudi peroralni antihistaminiki. Pri več pikih ali večjih reakcijah - se lahko uporabi sirup proti alergiji (po dogovoru s pediatrom).
Naravna sredstva za lajšanje pikov:
- Aloe vera: hladi in blaži srbenje. Ima protivnetne lastnosti in je odlična za pomiritev kože po pikih.
- Ognjičevo mazilo: pomirja razdraženo kožo.
- Soda bikarbona: z malo vode zmešana v pasto, deluje protivnetno. Zmešajte sodo bikarbono z vodo v pasto in jo nanesite na pik. Deluje rahlo alkalno in nevtralizira reakcijo.
- Kumarične rezine ali limonin sok: osvežijo kožo in zmanjšajo srbenje.
- Jabolčni kis: lahko ublaži srbenje, saj s svojim kislinskim pH vpliva na okolje okoli pike. Če so vas komarji popikali po celem telesu, si lahko z jabolčnim kisom naredite tudi kopel, in sicer lahko v vodo vmešate dva ali tri kozarce tega čudežnega naravnega pomagala.
- Aspirin: zdrobljen aspirin, zmešan z malo vode, ustvari mazilo, ki je podobno učinkovito.
Pred uporabo katerega koli naravnega pripravka pa je priporočljivo, da najprej preverite morebitne alergije ali občutljivost kože.
Kdaj k zdravniku?
Večina pikov je nenevarnih in mine brez zapletov, vendar je dobro poznati opozorilne znake, ki zahtevajo posvet z zdravnikom ali celo nujno medicinsko pomoč:
- Povečana, razširjena oteklina, ki se širi več kot 10 cm.
- Vročina, utrujenost, bruhanje ali splošno slabo počutje.
- Gnojna rana - če je mesto pika okuženo zaradi praskanja. Če se po nekaj dneh vnetje ne umiri, ampak se rdečina širi, koža gnoji ali boli na dotik, lahko gre za sekundarno bakterijsko okužbo. Johns Hopkins Medicine opozarja, da je takrat treba čim prej poiskati zdravniško pomoč, saj je lahko potrebna antibiotična terapija.
- Pik v usta, oko ali grlo - to lahko povzroči otekanje, ki ogroža dihanje.
- Alergijske reakcije - kot omenjeno prej (otekanje obraza, jezika ali vratu, težave z dihanjem, vrtoglavica, slabost ali izguba zavesti, razširjena koprivnica po celem telesu). V redkih primerih se lahko pojavi tudi anafilaktični šok. Če opazite podobne simptome, nemudoma poiščite zdravniško pomoč! Z zdravnikom se posvetujte tudi, če pride do vnetja, mehurjev ali izpuščajev okoli mesta vboda.
Preprečevanje pikov pri dojenčkih
Ker je preventiva vedno boljša kot kurativa, lahko starši naredite veliko za zaščito otrok:
- Otrokom oblecite svetla in pokrivna oblačila, še posebej pri igri v naravi. Oblačila z intenzivnimi barvami in cvetličnimi vzorci po navadi privlačijo insekte. Izberite oblačila z dolgimi rokavi in hlačnicami iz lahkotnega in naravnega materiala. Ne pozabite niti na klobuček!
- Uporabljajte repelente, primerne za otrokovo starost (preverite oznako!). V sintetičnih repelentih najpogosteje najdemo ikaridin in še nekoliko močnejši dietiltoluamid (DEET). Ta naj bi veljal za najboljšo zaščito pred piki komarjev. In nudi tudi daljšo zaščito, a običajno močneje draži kožo, sluznico in oči, zato strokovnjaki svetujejo, da uporabljate maksimalno vsebnost do 10 odstotkov DEET-sestavine. Ameriška pediatrična akademija je izdala priporočilo, da se repelenti, ki vsebujejo DEET, ne smejo uporabljati pri dojenčkih, mlajših od dveh mesecev. Tudi naravni repelenti so lahko precej agresivni - olje limonine trave predstavlja na primer tveganje za poškodbe oči, olje krvomočnice pa pogosto izzove alergične reakcije, zato repelentov ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 2 mesecev. Repelente nanašajte na izpostavljene dele kože in na oblačila, nikoli pa na oči, v usta, ušesa, na rane ali vneto kožo. Nanesete jih po morebitnem nanosu zaščitnega sredstva za sončenje ali drugega kozmetičnega pripravka. Večino repelentov lahko varno uporabljajo tudi otroci, starejši od 2 mesecev, nosečnice in doječe matere.
- Nameščajte komarnike na okna in postelje. To je eden najučinkovitejših načinov za preprečevanje vstopa komarjev v bivalne prostore.
- Izogibajte se parfumom in sladkim pijačam na prostem, saj privabljajo ose in čebele. Komarje privlačijo različne dišave, kot so mila, parfumi in spreji ali laki za lase. Uporabljajte naravne proizvode brez dodanih dišav.
- Poučite otroke, naj ne mahajo z rokami in ne hodijo bosi po travi, kjer se lahko skrivajo čebele ali ose.
- Odstranjujte stoječo vodo iz svojega okolja (v okolici bivališč, na vrtovih, na pokopališču, …) in s tem zmanjšujte možnosti za razmnoževanje komarjev. Izpraznite ali zaprite posode za zalivanje, izpraznite podstavke za rože, odstranite vodo iz zamašenih žlebov in jih sanirajte. Iz svojega zunanjega okolja odstranite predmete, v katerih se voda zadržuje, npr. vedra, odprte plastenke, gume, vaze, igrače, …. Mestom, kjer stoječe vode ne morete odstraniti (npr. večje luže), se izogibajte. Pravilno odlagajte odpadke (tako, da se v njih ne nabira voda), redno vzdržujte bazene, okrasna jezera in vodnjake ter urejajte zelene površine.
- Prižgite dišavne sveče z vonjem po sivki, limoni, rožmarinu, evkaliptusu, vendar obstaja možnost, da sveče ne bodo oddajale dovolj močnega vonja in se komarji zanje ne bodo preveč zmenili. Zato bo učinkoviteje, če si priskrbite prav tako odišavljene sveče, ki so narejene prav za preganjanje komarjev.
- Uporabite ventilator, ki bo komarjem otežil prosto letenje po prostoru.
Piki čebel in os pri otrocih: Kaj storiti?
Čeprav se članek primarno osredotoča na pike komarjev, je pomembno vedeti, kako ukrepati tudi v primeru pikov čebel in os:
Piki čebel:Čebela običajno piči le, če se počuti ogroženo. Po piku čebela v koži pusti želo, ki ga je treba čim prej odstraniti.
- Prva pomoč: Odstranite želo, nežno postrgajte z nohtom ali kartico, nikoli ga ne stiskajte s pinceto, saj lahko iztisnete več strupa. Ohladite mesto pika z mrzlim obkladkom. Uporabite antihistaminski gel za lajšanje srbenja. Opazujte otroka, zlasti pri prvem piku, saj se lahko pojavi alergijska reakcija.
- Alergijska reakcija: Znaki, da morate takoj k zdravniku ali poklicati 112, so oteklina na obrazu, jeziku ali vratu, težave z dihanjem, vrtoglavica, slabost ali izguba zavesti, razširjena koprivnica po celem telesu.
Piki os:Osa lahko piči večkrat zaporedoma, saj ne izgubi žela. Njeni piki so pogosto bolj boleči kot čebelji.
- Prva pomoč: Ohladite mesto pika. Dezinficirajte mesto z antiseptikom ali alkoholno raztopino. Uporabite antihistaminik v obliki gela ali peroralnega sirupa (po posvetu z zdravnikom). Dvig prizadetega uda, če je otrok pičen v roko ali nogo, pomaga zmanjšati oteklino. Enako kot pri čebelah velja: če pride do alergijske reakcije, takoj poiščite nujno medicinsko pomoč.
Bolezni, ki jih prenašajo komarji
Večinoma so bolezni, ki jih prenašajo komarji, značilne za države tropskega in subtropskega sveta, z migracijami pa so se težave pojavile tudi v Evropi. V Sloveniji so najbolj razširjeni nočni komarji Culex, ki lahko prenašajo vročico Zahodnega Nila in japonski encefalitis. V zadnjih letih se je pri nas razširil tudi tujerodni tigrasti komar, ki omenjenega virusa ne prenaša, lahko pa prenaša nekatere druge tropske bolezni, kot so rumena mrzlica, zika, denga in čikungunja. Prenosa teh bolezni v Sloveniji za zdaj ne opažamo, obstaja pa možnost prenosa teh okužb na tigraste komarje s potnika po vrnitvi iz držav, kjer se te bolezni pojavljajo.
- Virus Zahodnega Nila (WNV): Večina okuženih ljudi ne kaže znakov bolezni ali pa imajo znake podobne gripi. Približno 1 oseba na 150 razvije težjo obliko bolezni s prizadetostjo osrednjega živčevja. Zdravljenje je simptomatsko.
- Denga, Zika, Rumena mrzlica, Čikungunja: Te bolezni so lahko zelo nevarne, celo smrtno nevarne. Večina primerov teh bolezni v Evropi je povezanih s potovanji v druge države.
Čeprav se zdi, da gre za "nasvet babice" ali viralen trik z družbenih omrežij, ima metoda s toploto, ki jo lahko uporabimo za lajšanje srbenja po piku komarja (npr. s toplo žlico), znanstveno podlago. Komar ob piku vbrizga antikoagulant - beljakovino, ki preprečuje strjevanje krvi. Naša koža to beljakovino zazna kot tujek in sproži imunski odziv. Toplota nad določeno temperaturo lahko spremeni strukturo teh beljakovin - jih denaturira, kar lahko ustavi srbenje. Pred uporabo tople žlice je treba biti previden, še posebej pri otrocih in ljudeh z občutljivo kožo, da ne pride do opeklin.
Piki komarjev, čebel in os pri dojenčkih so pogosta poletna nevšečnost, a jih z ustreznimi ukrepi lahko hitro in učinkovito obvladamo. Ključ je v hitri prvi pomoči, opazovanju morebitnih zapletov in predvsem v preventivi.