Ko se doječa mama spopade s prehladom, gripo ali drugo boleznijo, se pogosto pojavi skrb, ali mora zaradi svojega zdravstvenega stanja prekiniti z dojenjem. Vprašanja o varnosti jemanja zdravil in ravnanju ob povišani telesni temperaturi so povsem upravičena. Vendar pa zdravniki in strokovnjaki za dojenje poudarjajo, da v večini primerov ni potrebe po prekinitvi dojenja. Nasprotno, dojenje lahko v času bolezni predstavlja pomembno podporo tako za mater kot za otroka.
Dojenje kot podpora imunskemu sistemu otroka
Ena najpomembnejših prednosti dojenja med boleznijo matere je prenos protiteles na otroka. Ko se materino telo bori z okužbo, proizvaja specifična protitelesa, ki se nato preko materinega mleka prenesejo na dojenčka. Ta protitelesa otroku pomagajo pri obrambi pred isto okužbo, s čimer se zmanjša verjetnost, da bo zbolel, ali pa bo bolezen potekala blažje. To je še posebej pomembno za novorojenčke in majhne dojenčke, katerih imunski sistem še ni popolnoma razvit. Prenehanje dojenja v času materine bolezni bi otroka oropalo te dragocene zaščite.
Kdaj je dojenje še vedno varno?
Večina običajnih bolezni, kot so prehlad, gripa, manjše okužbe ali mastitis, ne zahteva prekinitve dojenja. Tudi če ima mati povišano telesno temperaturo nad 39 stopinj Celzija, se lahko z dojenjem nadaljuje. Ključno je, da mati poišče vzrok svoje bolezni in se nemudoma posvetuje z zdravnikom glede ustreznega zdravljenja. Povečanje vnosa tekočine je prav tako pomembno za okrevanje matere in ohranjanje proizvodnje mleka.
Zgodnje in pogosto dojenje koristi tudi materi. Pomaga ji, da si lažje opomore od poroda, ker se ob otrokovem sesanju krči maternica in zmanjša izguba krvi. Manj je dovzetna za bolečine, prolaktin in oksitocin izboljšata njeno razpoloženje in ji omogočata spanje tudi podnevi. Ob dojenju mati spozna svojega otroka ter si pridobi samozaupanje, da ga bo lahko hranila, negovala in skrbela zanj.
Redke izjeme: Bolezni, ki lahko zahtevajo previdnost
Čeprav se večina nalezljivih bolezni ne prenaša z materinim mlekom, obstaja nekaj izjem. Med te spadajo:
- HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti): HIV se lahko prenese s HIV pozitivne matere na otroka z materinim mlekom. V regijah z visoko razširjenostjo HIV ali če je status matere znan, se lahko priporočijo alternativni načini hranjenja.
- HTLV-1 (humani T-celični limfotropni virus tipa 1): Ta virus se lahko prav tako prenaša z materinim mlekom. Na območjih, kjer je HTLV-1 razširjen, se lahko zagotovijo priporočila za zmanjšanje tveganja prenosa.
- CMV (citomegalovirus): CMV je pogost virus, ki se lahko prenaša z materinim mlekom. Medtem ko ga večina zdravih donošenih dojenčkov dobro prenaša, lahko povzroči zdravstvene težave pri nedonošenčkih ali tistih z oslabljenim imunskim sistemom. Za dojenčke z večjim tveganjem se lahko svetujejo previdnostni ukrepi.
- Aktivna tuberkuloza: V primeru aktivne tuberkuloze pri materi je na splošno priporočljivo izogibanje dojenju ali sprejetje posebnih previdnostnih ukrepov pod strokovnim vodstvom.
Pomembno je poudariti, da so te bolezni razmeroma redke in da so v večini primerov koristi dojenja večje od možnih tveganj.
Vloga zdravil med dojenjem
Veliko doječih mater skrbi, ali lahko jemlje zdravila med dojenjem. Večina zdravil, ki prehajajo v materino kri, v majhnih količinah prehaja tudi v materino mleko. Običajno te količine niso nevarne za otroka, vendar je vedno priporočljivo, da se mati pred jemanjem kakršnegakoli zdravila posvetuje z zdravnikom ali farmacevtom. Ključnega pomena je, da zdravstveni delavci vedo, da mati doji, saj lahko tako predpišejo zdravila, ki so združljiva z dojenjem.
V lekarnah je vedno več farmacevtov, ki so specializirani za svetovanje doječim materam. Prav tako je na voljo strokovna literatura, ki vsebuje podatke o združljivosti zdravil z dojenjem. Proizvajalci zdravil pogosto odsvetujejo uporabo med dojenjem v priloženih navodilih, ker ne izvajajo raziskav na doječih materah. Vendar pa se večina zdravil, vključno z nekaterimi zdravili za zdravljenje depresije, lahko varno uporablja med dojenjem.
Če je nujno potrebno jemanje zdravil, ki niso združljiva z dojenjem, se lahko s pomočjo črpanja mleka vzdržuje tvorba mleka. To mleko se nato zavrže, dokler mati ne preneha z jemanjem zdravil in lahko nadaljuje z dojenjem.
Nutricionist svetuje: Prehrana mamice med dojenjem
Previdnostni ukrepi za zmanjšanje tveganja prenosa okužb
Tudi če mati nima ene od redkih bolezni, ki zahtevajo prekinitev dojenja, je priporočljivo sprejeti določene previdnostne ukrepe za zmanjšanje tveganja prenosa okužb:
- Dobro higieno rok: Redno in temeljito umivanje rok z milom in vodo, še posebej pred dotikanjem dojk ali rokovanjem z otrokom. Če milo in voda nista na voljo, lahko uporabite razkužilo za roke na osnovi alkohola.
- Pokrivanje odprtih ran ali lezij: Če imate na prsih odprte rane ali lezije, jih pokrijte s čisto, suho oblogo.
- Uporaba maske: Če imate simptome bolezni, kot so kašelj ali kihanje, med dojenjem nosite masko, ki jo pravilno namestite in odstranite. Masko po vsakem dojenju zavrzite.
- Izogibanje neposrednemu stiku: Med dojenjem se izogibajte kihanju ali kašljanju neposredno v otroka.
Črpanje materinega mleka kot alternativa
V določenih situacijah, ko je tveganje za prenos bolezni veliko ali ko je mati preveč oslabela za neposredno dojenje, je črpanje materinega mleka lahko dobra rešitev. S tem otrok še vedno prejema prednosti materinega mleka, hkrati pa se zmanjša neposreden stik z materjo.
Postopek črpanja vključuje:
- Ročno iztiskanje: Uporaba rok za stiskanje in masiranje dojk za iztiskanje mleka.
- Uporaba prsnih črpalk: Na voljo so ročne, električne in dvojne električne črpalke, ki ustvarijo sesanje za pospešitev pretoka mleka. Električne črpalke so običajno bolj učinkovite za redno uporabo.
- Pravilno shranjevanje: Iztisnjeno mleko shranite v sterilne posode (vrečke ali steklenice), ki jih lahko ohladite ali zamrznete. Upoštevati je treba smernice za pravilno shranjevanje, da se ohrani kakovost in varnost mleka.
- Hranjenje po steklenički: Iztisnjeno mleko lahko otroku ponudite po steklenički s 'počasnimi nastavki,' ki posnemajo naravni tok materinega mleka.
Pri črpanju mleka je pomembno, da si ga mati črpa dovolj pogosto (vsaj 8-krat dnevno za dojenčke, mlajše od 6 mesecev), da ohrani čim večjo produkcijo mleka. Pred črpanjem in med njim si je treba dobro umiti roke, črpalko in stekleničke pa redno čistiti po navodilih proizvajalca. Če ima mati simptome bolezni, naj med črpanjem nosi masko. Če je možno, naj otroka med materinim okrevanjem hrani nekdo drug.
Podpora družine in strokovnjakov
Ko mati zboli, je še posebej pomembno, da ima podporo partnerja in drugih družinskih članov ali prijateljev. Pomoč pri kuhanju, varstvu starejših otrok, opravljanju gospodinjskih del ali drugih nalogah omogoča materi, da se osredotoči na svoje okrevanje in skrb za dojenčka. Dovolj počitka, zdrava prehrana in zadosten vnos tekočine so ključni za hitro okrevanje.
V primeru dvomov ali posebnih pomislekov glede dojenja med boleznijo, je vedno priporočljivo, da se mati posvetuje z zdravnikom ali mednarodno potrjeno svetovalko za laktacijo (IBCLC). Te strokovnjakinje lahko glede na specifične okoliščine zagotovijo prilagojen nasvet in podporo. Na voljo so tudi spletne svetovalke in drugi viri informacij, ki lahko pomagajo pri vzpostavljanju in ohranjanju uspešnega dojenja.
Koristi dojenja za materino zdravje in dobro počutje
Poleg neprecenljivih koristi za otroka, dojenje prinaša tudi pomembne prednosti za materino zdravje. Dojenje pomaga pri hitrejšem okrevanju po porodu zaradi krčenja maternice, kar zmanjšuje poporodno krvavitev. Hormona prolaktin in oksitocin, ki se sproščata med dojenjem, izboljšujeta materino razpoloženje in ji omogočata boljši spanec. Dojenje je tudi priložnost za vzpostavitev globoke čustvene povezave z otrokom ter krepitev samozaupanja matere pri skrbi zanj.
Zaključek
Dojenje med boleznijo matere je v večini primerov varno in celo koristno. Z dosledno higieno, ustreznim posvetovanjem z zdravstvenimi strokovnjaki in podporo družine lahko doječe matere uspešno premagujejo bolezni, hkrati pa zagotavljajo najboljšo možno prehrano in zaščito svojim dojenčkom. Medicinski razlogi za opustitev dojenja so redki, koristi dojenja pa so dolgoročne in neprecenljive.