Posteljica, znana tudi kot placenta, je izjemno pomemben organ, ki se med brejostjo razvije v maternici. Njena primarna in ključna naloga je zagotavljanje neprekinjenega dovajanja hranil in kisika plodovom preko popkovine, hkrati pa tudi učinkovito odvajanje odpadnih snovi iz njihovega telesa. Vendar pa se njena vloga ključno ne konča z rojstvom mladiča; posteljica ima pomemben delež tudi v samem procesu poroda in okrevanju matere. Ta članek bo podrobno raziskal fiziologijo poroda, vloge posteljice, zaplete pri porodu, kot je distocija, ter specifične vidike poroda pri psih, vključno z zdravstvenimi vidiki in praktikami, kot je placentofagija.
Fiziološki Mehanizmi Poroda
Fiziološki proces poroda pri živalih je kompleksen in uravnotežen dogodek, ki ga sprožijo natančne hormonske spremembe. Ključni dejavnik v vzdrževanju brejosti je delovanje hormonov, kot sta progesteron in relaksin. Ko se bliža čas poroda, se delovanje teh hormonov zmanjša. Hkrati se poveča delovanje dejavnikov, ki spodbujajo maternično aktivnost, predvsem prostaglandina (PGF2α) in oksitocina.
Pred samim porodom, ko plod zaradi omejenega prostora v maternici doživlja stres, prične izločati stresni hormon kortizol. Ta hormonska sprememba vodi v pretvorbo progesterona v estrogen in posledično v spodbujanje izločanja prostaglandina iz placente. Koncentracija progesterona v serumu zato pred porodom znatno pade, običajno na manj kot 2 ng/ml (približno 6 nmol/l) že 24 ur pred pričakovanim porodom.
Ta padec ravni progesterona ima lahko opazne posledice. Pri večini psic se pred porodom pojavi prehoden padec telesne temperature. Lastnikom se zato svetuje redno merjenje temperature psice, idealno 2-3 krat dnevno v zadnjih dveh tednih brejosti, ali vsaj v zadnjem tednu. Temperatura lahko pade za 1,1 - 1,7°C v obdobju 6 - 18 ur pred porodom. Pri majhnih pasmah psov lahko temperatura pade na 35°C, pri srednje velikih na 36°C, pri večjih pasmah pa na 37°C. Vendar je pomembno poudariti, da se ta temperaturni padec ne pojavi pri vseh psicah, zato ga lahko zgrešimo pri do 20 % primerov.
Faze Poroda pri Psih
Porod pri psih poteka v treh jasno opredeljenih fazah:
Faza 1: Priprava na porodV tej začetni fazi psica običajno kaže znake nemira, začne urejati gnezdo, lahko je neješča, se trese in pogosto sopiše. Medtem ko se navzven odvijajo te vedenjske spremembe, se v notranjosti maternice dogajajo ključni procesi: vrat maternice se začne širiti in odpirati, frekvenca, trajanje in moč materničnih kontrakcij se povečujejo. Glede na temperaturne spremembe in vedenje psice, ta faza običajno traja med 6 in 12 ur, v nekaterih primerih pa lahko traja tudi do 36 ur. To je pogosto pri psih, ki prvič kotijo, ali če so prisotni zunanji dejavniki, ki psico motijo pri normalnem počivanju. V takšnih primerih lahko temperatura ostane nizka dlje časa. V tej fazi je priporočljivo psici omogočiti gibanje in ji nuditi priložnost za opravljanje potrebe.
Faza 2: Iztisovanje mladičevV tej fazi postanejo maternične kontrakcije tako močne, da je opazno premikanje celotnega trebuha psice. Iz vulve se najprej pojavi majhen zelenkast mehur poln tekočine, ki mu sledi iztis mladiča. Telesna temperatura se običajno vrne na normalno raven. Ta faza traja od 3 do 12 ur, redko pa tudi do 24 ur. Napenjanje psice lahko traja do 4 ure pred rojstvom prvega mladiča. Vendar, če se psica konstantno in močno napenja več kot 30 minut brez premora, je nujno obvestiti veterinarja. Interval med iztisom posameznih mladičev je običajno med 30 minutami in eno uro, lahko pa traja tudi do 4 ure, kot navajata Linde-Forsberg in Eneroth (2004).
Faza 3: Izločanje posteljicePo iztisku vsakega mladiča psica običajno v 5-15 minutah izloči posteljico. V tej fazi psica očisti mladiča, pregrizne popkovnico in pogosto tudi poje posteljico. Če psici ne uspe očistiti plodovih ovojnic, je to naloga lastnika.
Distocija: Zapleti pri Porodu
Distocija, ali otežen in težak vaginalni porod, se pri psih pojavlja v 5-6 % vseh brejosti (Johnson, 2009). Če izključimo brahicefalične pasme, kot so angleški in francoski buldogi ter bostonski terierji, se pojavnost zmanjša na približno 2 % (Bergström et al., 2006). Pri nekaterih pasmah, zlasti pri brahicefaličnih pasmah s tendenco velikih glav, je distocija pogostejša. Prav tako je večja verjetnost zapletov pri starejših psicah (Johnson, 2009). V približno 60-80 % primerov distocije je potreben nujni carski rez (Bergström et al., 2006; Traas, 2008).
Vzroki za distocijo so lahko povezani s plodom (fetalni faktorji) ali z materjo (maternalni faktorji), ali pa so kombinacija obeh.
Fetalni Faktorji:
- Napačna postavitev ploda: Medenična ali prečna lega ploda je vzrok za približno 15 % distocij.
- Prevelik plod: Pogosteje pri leglih z majhnim številom plodov, še posebej pri manjših pasmah.
- Prirojene nepravilnosti ploda: Kot so hidrocefalus (velika glava), spački ali generaliziran edem ploda, ki je pogost pri brahicefaličnih pasmah.
Maternalni Faktorji:
- Anatomske ovire: Zaradi celjenih zlomov medenice, tumorjev ali zarastlin v nožnici.
- Motnje v okolju in živčnost psice: Stres in neprimerno okolje lahko vplivata na porod.
- Primarna uterina inercia: Nenadna ali primarna odsotnost učinkovitih materničnih kontrakcij je najpogostejši maternalni vzrok distocije, ki se pojavi v kar 60 % težkih porodov. To se lahko zgodi pri majhnih ali zelo velikih leglih (več kot 8 mladičev), hipokalcemiji, hipoglikemiji, nizkih koncentracijah oksitocina ali zasuku maternice.
- Sekundarna uterina inercia: Pojavi se zaradi presnovnih ali anatomskih (obstruktivnih) razlogov. Porod se sprva normalno začne, nato pa ustavi zaradi izčrpanja maternice. V takšnih primerih žival ne reagira na aplikacijo oksitocina ali mehansko stimulacijo (Fergussonov refleks).
Trajanje poroda ima ključen vpliv na preživetje mladičev. Če faza II traja 1-4,5 ure, je umrljivost mladičev nižja (5,8 %). Če traja med 5-24 ur, se poveča na 13,7 %, medtem ko mladiči skoraj zagotovo poginejo, če faza II traja dlje kot 24 ur. V takšnih primerih je prognoza slabša tudi za psičko.
SimMom ADM distocija ramena
Veterinarska Diagnostika in Posegi pri Distociji
V primeru suma na distocijo bo veterinar opravil temeljit splošni in ginekološki pregled psice. Pretipanje in ultrazvočni pregled omogočata oceno vitalnosti in srčnega utripa plodov, odkrivanje morebitnih razvojnih nepravilnosti in oceno stanja placente. Po potrebi se opravi tudi rentgensko slikanje, ki omogoča oceno števila, velikosti, lokacije in vitalnosti plodov, velikosti medenične odprtine v primerjavi z velikostjo glav plodov ter morebitne spremembe v medenici (zlomi, tumorji).
Posteljica pri Govedu: Retencija in Njeni Vzroki
Pri govedu se plodove ovojnice oziroma posteljica običajno izločijo v 3-8 urah po telitvi. Govorimo o retenciji plodovih ovojnic, če se te ne izločijo v 24 urah po porodu. Ta težava je pogostejša pri mlečnem govedu (5-15 %). Pogosteje se pojavlja po abortusu (še posebej bruceloznem), prezgodnjem porodu, sproženem porodu, distociji, pri dvojčkih, mrtvorojenih plodovih, hipokalcemiji, pri starejših kravah ali kot posledica neprimerne prehrane. V nekaterih primerih je vzrok pomanjkanje vitamina E in selena.
Diagnoza je zanesljiva, ko opazimo degeneriran del plodovih ovojnic, ki visi iz vulve 24 ur ali več po porodu. Pogosto lastniki opozorijo, da se krava ni "počistila". V nekaterih primerih ostanejo plodove ovojnice v maternici, kar povzroči zelo smrdeč izcedek iz vulve. Nestrokovno ročno odstranjevanje zaostale posteljice se odsvetuje, saj lahko živali celo škodi. Pri zdravljenju se uporabljajo intrauterini antibiotiki z visoko antibiotično aktivnostjo proti bakteriji E. coli.
Placentofagija: Praksa Uživanja Posteljice
Placentofagija, oziroma uživanje posteljice, je praksa, ki je pri živalih pogosta. Verjetno je njena vloga povezana z odganjanjem plenilcev, čiščenjem okolice mladičev ter zagotavljanjem hranil izčrpani materi. Pri ljudeh je ta praksa postajala vse bolj razširjena, zlasti v zahodni kulturi. Posteljica je bogata s hranili in hormoni, zato nekateri verjamejo v njene blagodejne učinke na okrevanje po porodu, povečanje proizvodnje mleka ali celo zmanjšanje poporodnih depresij. Kljub temu znanstvenih dokazov o teh koristih ni.
Po porodu se krčenje maternice nadaljuje, da se posteljica izloči, kar predstavlja tretjo fazo poroda. Če se ne izloči naravno ali pride do zapletov, jo zdravnik ročno odstrani. Pri carskem rezu se posteljica vedno odstrani zadnja. Zdravnik pregleda posteljico, da se prepriča, da so vsi deli odstranjeni, s čimer se prepreči krvavitev ali okužba. Če si lastniki želijo, si lahko posteljico ogledajo. V nekaterih državah jo lahko celo zapakirajo za domov.
Zaključek
Razumevanje fiziologije poroda, faz poroda, možnih zapletov, kot je distocija, ter specifičnih potreb posameznih vrst živali je ključnega pomena za zagotavljanje zdravega potomstva in dobro počutje mater. Redno spremljanje zdravstvenega stanja breje živali, pravočasno prepoznavanje znakov bližajočega se poroda in hitro ukrepanje v primeru težav lahko bistveno pripomorejo k uspešnemu izidu. Svetovanje z veterinarjem je v vseh fazah brejosti in poroda nujno, še posebej v primerih, ko se pojavijo neobičajni znaki ali zapleti.
tags: #posteljica #pri #zivalih