Prehlad je ena najpogostejših bolezni pri dojenčkih in majhnih otrocih, ki imajo še neizgrajen imunski sistem. V hladnejših mesecih, ko več časa preživljamo v zaprtih prostorih, se virusi lažje širijo, kar povečuje tveganje za okužbe dihal. Dojenčki so še posebej dovzetni, saj njihov imunski sistem še ni razvil odpornosti proti številnim vrstam virusov. Vlaženi prostori zaradi ogrevanja dodatno izsušijo sluznico nosu in grla, kar poveča občutljivost za okužbe.
Vzroki za prehlad pri dojenčkih
Večino okužb dihal pri dojenčkih in otrocih povzročajo virusi, pri čemer so najpogostejši rinovirusi. Vnetje nosne sluznice je aktiven odgovor na poškodbo tkiva, ki jo lahko povzročijo različni dejavniki. Akutna vnetja nosne sluznice so najpogostejša in jih glede na vzrok delimo na infekcijska, ne-infekcijska, alergijska ali vazomotorna. Vnetje se prenaša kapljično ali z neposrednim stikom. Vazomotorni rinitis je ne-infekcijsko vnetje nosne sluznice neznanega vzroka, ki se kaže z vodenim nosnim izcedkom, kihanjem, srbenjem in zamašenim nosom. Kronično vnetje nosne sluznice je dolgotrajno vnetje, ki sledi akutnemu vnetju in nastane zaradi pomanjkanja vitaminov, motenj delovanja jeter in ledvic, slabih podnebnih razmer, onesnaženega zraka ali ponavljajočih se akutnih vnetij. Alergijska vnetja nosne sluznice pa so posledica burnega in nenormalnega odziva organizma na določeno snov.
Simptomi prehlada pri dojenčkih
Simptomi prehlada pri dojenčku se lahko kažejo z več znaki. Dojenček lahko kiha, ima izcedek iz nosu, boleče grlo, zamašen nosek, otekle bezgavke, je brez apetita in zelo razdražljiv. Pojavi se lahko tudi povišana telesna temperatura do 38,5 stopinj C. Mali bolnik morda več spi kot navadno. Težko se doji ali pije po steklenički, ker ima zamašen nosek. Če ima dudo, je nesrečen, ker zaradi polnega noska ne ostane dolgo v ustih. Kašelj je pogost, lahko suh ali dražeč, ter lahko traja tudi do tri tedne. Vnetje nosne sluznice lahko povzroči tudi pordelost očesnih veznic. Ob bakterijskih okužbah postane izcedek iz nosu gnojen, kar se kaže z popolnim zaprtjem nosnih votlin, nosljanjem in motnjami voha.
Trajanje in potek prehlada
Večina virusnih okužb dihal se pri otrocih pozdravi v roku dobrega tedna. Prehlad običajno izzveni v treh do štirih dneh, najkasneje v sedmih. Simptomi se pri dojenčkih in malčkih stopnjujejo prve dni bolezni in dosežejo vrhunec 2. do 3. dan bolezni, nato v 10 - 14 dneh postopoma izzvenijo. Kašelj večinoma izzveni v 3-4 tednih. Vendar pa nekateri simptomi, kot je kašelj, lahko trajajo tudi do tri tedne. Vrhunci prehladnih obdobij so običajno okoli novembra in januarja.
Kako pomagati dojenčku pri prehladu?
Kljub temu, da učinkovitega zdravljenja za virusne okužbe ni, lahko dojenčku pomagamo prebroditi težave. Zelo pomembno je, da otroci pijejo zadostne količine tekočine, pri čemer sta najprimernejša voda ali nesladkan čaj (lahko je lipov ali bezgov, ki pospešujeta potenje), za dojene otroke pa je priporočljivo pogostejše dojenje.
Vlaženje zraka in dvignjeno vzglavje
Ustrezna vlaga v prostoru, kjer otroci spijo, je ključnega pomena. To lahko dosežemo s polaganjem mokrih brisač na radiatorje ali z električnimi vlažilci zraka. Vlažilec zraka v prostoru lahko pomaga zmanjšati suhost zraka, ki dodatno draži dihalne poti. Zrak v sobi naj bo vlažen, med spanjem naj bo temperatura prostora okrog 15 stopinj C. Dvig vzglavja v posteljici lahko olajša dihanje, kar lahko storimo tako, da pod zgornjo polovico jogija (tam, kjer ima otrok glavo) damo veliko blazino. To se je izkazalo za super način, kako smrkelj zaradi gravitacije ne ostaja v nosku.
Čiščenje nosu s fiziološko raztopino in aspiratorjem
Naslednji pomemben ukrep je redno čiščenje nosu s fiziološko raztopino, kajti otrok, ki je prehladen, ne more niti normalno dihati skozi nos niti se dojiti oziroma piti. K čiščenju nosu lahko pristopimo na dva načina. Prvi je izsesavanje sluzi z aspiratorjem, tako da sesalko prislonimo na nosnico in s podtlakom izsesamo odvečno sluz. Pri tem je pomembno, da v primeru zasušene sluzi v obe nosnici najprej nakapamo nekaj kapljic fiziološke raztopine. Drugi način čiščenja je izpiranje nosnic s fiziološko raztopino. V ta namen je na tržišču na voljo fiziološka raztopina v ampulah različnih velikosti ter v obliki pršil. Priporočljiva je uporaba pršila z morsko vodo za izpiranje noska. Nekaj kapljic fiziološke raztopine pomaga razredčiti izcedek v nosku, da ga lažje odstranimo. Izcedek iz nosu posesamo čim bolj nežno, z različnimi pripomočki. Osebno se zdijo najboljši navadni ročni balončki, ki jih stisnemo in s podtlakom nežno posesamo izcedek. Čiščenje noska z vodo se je pogosto izkazalo za boljše od uporabe suhih robčkov. Negovalno olje NIVEA vsebuje sterilno fiziološko raztopino za nežno čiščenje zamašenih noskov in podporo dojenčkovemu samočistilnemu mehanizmu.
Inhalacije in naravna sredstva
Če otrok dražeče kašlja, so koristne inhalacije s fiziološko raztopino, ki jih lahko v primeru, da doma nimate inhalatorja, izvedete z malo iznajdljivosti. V loncu zavrete fiziološko raztopino ali slano vodo ter naredite »šotor« s kuhinjsko krpo, pod katero se bo otrok ob prepričljivi zgodbi staršev hkrati še zabaval. Vdihavanje pare lahko pomaga odpreti zamašen nos pri otrocih. To lahko dosežemo s toplo kopeljo ali s paro iz vlažilca zraka v otroški sobi. Pomembno je, da vedno nadzirate otroka in poskrbite za varno razdaljo pri vdihavanju pare, saj je vroča para lahko nevarna.
Za otroke, starejše od enega leta, lahko med ublaži dražeč kašelj. Vsebuje naravne antiseptične lastnosti, ki lahko pomagajo pri vnetju grla in olajšajo kašelj. Medu ne smemo dajati otrokom, mlajšim od enega leta, zaradi tveganja za botulizem. Pri otrocih, starejših od šestih mesecev, je topla juha odličen način za ohranjanje hidracije in dodatno pomirjanje grla. Blagi zeliščni čaji, kot je kamilični, lahko prav tako pomagajo pomiriti razdraženo grlo. Blagi masirni balzami z naravnimi sestavinami, kot sta evkaliptus in sivka, lahko pomagajo pri dihalnih težavah. Bronhi krema za otroke z prijetnim vonjem in hitrim delovanjem se je izkazala za učinkovito.
Kdaj obiskati zdravnika?
Kljub temu, da večina prehladov pri otrocih ne zahteva zdravljenja z zdravili, je pomembno poznati znake, ki kažejo na potrebo po zdravniški pomoči. V primeru visoke vročine (nad 40 °C) ali vročine, ki traja več kot tri dni, je nujen obisk pri zdravniku. Če je otrok star manj kot 3 mesece in ima vročino nad 38 °C, ali če je otrok zmeden, se ne odziva na klice, ima krče, se duši, ne more do zraka, ali če mu naraste vročina s hudo mrzlico, je potreben obisk pri zdravniku. Prav tako morajo biti starši pozorni, kadar otrok ne pije dovolj tekočine in bi lahko dehidriral, ter če opazijo pri otroku težko ali hitro dihanje. Če je telesna temperatura nad 38,5 stopinj C več kot 48 ur, če je otrok apatičen, samo spi in se slabo odziva, če ima težave s spanjem, stoka, pospešeno in težko diha, ali ga boli grlo ali uho, je potreben obisk pri zdravniku. Vsak nov simptom ali drugačnost v vedenju naj starši prepoznajo kot opozorilni znak, da je potrebna zdravniška pomoč. Če je otrok star manj kot tri mesece in ima simptome prehlada, je prav, da obiščete pediatra. Če pa je starejši, lahko nekaj dni opazujete, kako se bo prehlad razvijal. Zdravnika morate obiskati, če dojenček težko diha, če je izcedek iz nosu gost in zelen, če kašlja več kot teden dni, zelo veliko spi, ga bolijo ušesa in ima povišano temperaturo, višjo od 38,5 stopinje C.
Preventiva pred prehladom
Na mestu je, da za zaključek spomnimo še na preventivo, ki vključuje pogosto umivanje rok in pravilno kašljanje v rokav. Eden najboljših načinov za zmanjšanje pogostosti prehladov pri otrocih je krepitev njihovega imunskega sistema skozi zdrav življenjski slog. Zdrava prehrana: Otrokom ponujajte raznoliko in uravnoteženo prehrano, bogato z vitamini in minerali, kot so vitamin C (najdemo ga v sadju, kot so pomaranče in jagode), vitamin D (ribe, obogatena hrana) in cink (najdemo ga v bučnih semenih in oreščkih). Gibanje na svežem zraku: Redno gibanje in čas preživet na svežem zraku pomagata krepiti otrokovo odpornost. Svež zrak in dnevna svetloba prispevata k tvorbi vitamina D, ki je ključen za imunski sistem. Dovolj spanja: Spanec ima pomembno vlogo pri regeneraciji telesa in imunskem sistemu.
Čeprav se lahko zdi, da prehlad pri dojenčku prinaša le skrb, je pomembno vedeti, da okužba z virusom, kot je prehlad, v zgodnji starosti pomaga krepiti dojenčkov imunski sistem, zato je manj verjetno, da bo kasneje pogosto zboleval. Močnejši imunski sistem pomeni bolj zdravega otroka. Pozorno spremljajte simptome in dobro poskrbite za svojega malčka in kmalu bo spet v redu.
Pravilno merjenje telesne temperature
Telesna temperatura se šteje kot bistven vitalni znak in predstavlja ključni del ocene fizičnega stanja pri dojenčku in otroku. Normalna telesna temperatura je med 36,2 °C in 37,2 °C. Klinično pomembna povišana temperatura na splošno velja pri rektalno (v ritki) zmerjeni temperaturi 38 °C ali več. Tradicionalno gledano se telesno temperaturo pri dojenčkih in malih otrocih meri v ritki, pri večjih otrocih in odraslih pa pod pazduho. Nedavno pa so se razvile še druge alternativne metode merjenja, vključno z merjenjem temperature z ušesnim termometrom, infrardeče skeniranje kože in merjenje temperature na temporalni arteriji.
Merjenje temperature v ritki - rektalno
Metoda je ena izmed najzanesljivejših v pediatriji. Pravilno merjenje zahteva 3 do 5 minut in ima majhno tveganje za poškodbo danke. Izbrati je potrebno ustrezen termometer, konico namazati z vazelinom, otroka položiti na hrbet in mu nežno dvigniti noge. Termometer držimo kot svinčnik in ga nežno uvedemo približno en centimeter globoko. Preprečimo kakršnokoli sunkovito premikanje, da se otroka ne poškoduje. Po določenem času odčitamo temperaturo in odštejemo 0,5 °C, da dobimo realno vrednost.
Merjenje telesne temperature pod pazduho
Metoda je varna, prijetna, udobna in ne-invazivna. Najbolje je, da otrok leži na hrbtu ali sedi v našem naročju. Termometer vstavimo v sredino pazdušne jame in roko položimo na nasprotno ramo, da termometer ne izpade. Merjenje traja glede na vrsto termometra - digitalni termometri nas običajno s piskom opozorijo na zmerjeno temperaturo. Mesto merjenja mora biti suho in čisto.
Merjenje telesne temperature v ušesu
Metoda je najhitrejša in najvarnejša. Če ima otrok vnetje ušesa, ušesno maslo ali neprehoden sluhovod, je merjenje manj točno oz. natančno. Na začetku merjenja je potrebno razširiti sluhovod, tako da uhelj na sredini hkrati povlečemo nazaj in navzgor. Pri otrocih do enega leta povlečemo samo nazaj. Konico termometra previdno vstavimo v sluhovod, dokler ne začutimo rahlega upora. Po nekaj sekundah nas merilec opozori na izmerjeno telesno temperaturo.
Merjenje telesne temperature na čelu
Metoda je varna, ne-invazivna in hitra. S čela je potrebno umakniti lase, obrisati pot, kozmetične izdelke ali umazanijo. Površino nastavka usmerimo približno 1 centimeter nad točko, ki leži na sredini med obrvmi.
Pri vseh merilcih telesne temperature je potrebno upoštevati navodila proizvajalca, preveriti točnost aparata še z drugimi merilci ali ga umeriti. Pred merjenjem pripravimo otroka, mu slečemo področno oblačilo, počakamo z merjenjem vsaj 30 minut po zaužitju vroče ali mrzle pijače.
Razprava o uporabi antibiotikov
V forumih se pogosto pojavlja skrb glede pretirane uporabe antibiotikov pri otrocih. Pomembno je poudariti, da antibiotiki niso učinkoviti proti virusnim okužbam, temveč samo proti bakterijskim. Če je otroku po nepotrebnem predpisan antibiotik, mu je lahko storjene več škode kot koristi. Najboljši pokazatelj vrste okužbe je krvna slika, kjer se lepo vidi, ali gre za virus ali bakterijo. Pri virusnih okužbah je potrebno lajšati simptome in dvigovati odpornost organizma. Otrok do dveh let nima zgrajenega imunskega sistema in črevesne flore, zato lahko antibiotik povzroči razjede v črevesju, kar se lahko kaže z drisko. V primeru dvoma je priporočljivo, da se starši posvetujejo s pediatrom ali poiščejo drugo mnenje. Priporočljivo je tudi vprašati za hitre teste, kot je bris grla, ki v 10 minutah pokaže, ali gre za bakterijsko ali virusno okužbo. Če dojenček nima vročine, pa kašlja, je prvo: veliko tekočine, čiščenje noska s fiziološko raztopino, ter da otrok ni preveč oblečen. Če mislite, da težko spi, ga lahko položite spat v malo bolj pokončen položaj z vzglavnikom pod zgornjim delom telesa. Z omilitvijo znakov bo otrok okreval.
tags: #prehlajen #trimesecni #dojencek